六、治疗

（一）一般治疗

严格卧床2～6周。高热量流质饮食，维持水与电解质平衡，注意口腔护理，保持室内通风和湿度。

（二）病原治疗

早期使用抗毒素和抗生素治疗是治疗成功与否的关键。

1.抗生素(https://www.daowen.com)

可抑制白喉杆菌生长，缩短病程和带菌时间。首选药物为青霉素G。它对各型白喉均有效。每天80万～160万U，分2～4次肌内注射；或用红霉素，每天10～15 mg/kg，分4次口服。也可用阿奇霉素或头孢菌素治疗。疗程7～10天，并发细菌性肺炎应根据药敏试验选用相应抗生素控制感染。

2.抗毒素

抗毒素（DTA）治疗是本病的特异性治疗方法。由于白喉抗毒素不能中和进入细胞内的外毒素，宜尽早（病后3～4天内）使用。用量按假膜部位、中毒症状、治疗早晚而定，轻、中型为3万～5万U，重型为6万～10万U；治疗晚者加大剂量；喉白喉适当减量。注意用DAT后假膜很快脱落可堵塞气道，DAT静脉注射30分钟达血峰浓度，肌内注射需24小时。重型及治疗晚者常将其稀释于100～200 mL葡萄糖液缓慢静脉滴注。注射前皮试过敏者采用脱敏疗法。

（三）对症治疗

并发心肌炎或中毒症状重者可用肾上腺皮质激素，并酌情用镇静剂。喉梗阻或脱落假膜堵塞气道者可行气管切开或喉镜取膜。咽肌麻痹者鼻饲，必要时呼吸机辅助治疗。