项目二 输精管道
【学习目标】
（1）能够正确描述男性输精管道的组成。
（2）能够说出附睾的形态、位置和结构。
【理论学习】
1．附 睾
附睾附于睾丸的上端和后缘，分头、体、尾三部分。附睾头由睾丸输出小管组成，输出小管的末端连接成一条附睾管，附睾管盘曲构成附睾体和附睾尾。附睾尾的末端向上弯曲移行为输精管。附睾的功能除暂时储存精子外，其分泌物可为精子提供营养，并促进精子的继续发育成熟。
2．输精管
输精管是附睾尾的直接延续，长约50 cm，管壁较厚，活体触摸时呈坚实的圆索状。输精管按其行程可分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部。睾丸部为输精管的起始部，从睾丸起始部沿睾丸后缘上行至睾丸上端；精索部位于睾丸上端与腹股沟管浅环之间，该段位置表浅，易于触及，临床上行输精管结扎术常在此部进行；走行在腹股沟管内的部分为腹股沟管部；盆部最长，从腹股沟管深环入盆腔，经输尿管末端的前上方到膀胱底的后面，在精囊内侧膨大形成输精管壶腹，壶腹末端变细与精囊的排泄口合并成射精管（图6-3）。
图6-3 输精管道
3．射精管
射精管由输精管末端与精囊的排泄管合并而成，穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部。
精索为一对圆索状结构，从睾丸上端经腹股沟管浅环至腹股沟管深环，由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管等结构外包三层被膜构成。(https://www.daowen.com)
【项目实训】
结合标本和模型，观察附睾、输精管及射精管位置、形态。
【项目测试】
（1）临床进行男性绝育术通常通过结扎下列哪一组织？（ ）
A．射精管 B．尿道 C．前列腺
D．睾丸 E．输精管
（2）输精管结扎常选部位在（ ）。
A．输精管起始部 B．阴囊根部，睾丸后上方
C．腹股沟管内 D．近膀胱处 E．以上都不是
（3）输精管道不包括（ ）。
A．附睾 B．精囊腺 C．输精管
D．尿道 E．射精管