陈可冀序

陈可冀序

现代医疗背景下,病名诊断是中医临床必须逾越的沟坎。病证结合是当代辨病与辨证相结合的发展与突破,实践证明可以填补中西医学病名诊断与证候辨证的认识差异。2009年9月,我提出病证结合作为第一次“珠江论坛”主题,得到广州中医药大学附属广东省中医院吕玉波院长等领导和专家的认同和支持,会议很成功,达成共识。病证结合的病,指的是现代医学的疾病名称,即西医的疾病诊断,病名诊断是现代西医临床医学的学术核心认识。病证结合的证,指的是中医的证候名称,即中医的证候辨识,证候辨识是传统中医临床医学的学术核心。如果说辨证论治是中医临床医学的重要临床学术体系,病证结合则应是中西结合临床医学的基本体系。1933年原中央国医馆学术整理委员会曾颁布《中央国医馆整理国医药学术标准大纲》与《统一病名凡例》及《审定病名录》,至今已87年,我国中西医结合工作者一直也在艰难地探索西医病名诊断与中医证候辨识的一系列内在联系。

蔡定芳教授以《病证结合内科学》索序于我。细读此书以及他先前撰著的《病证结合传染病学》以及《病证结合神经病学》,我欣喜地认为,蔡定芳教授系统深入地阐述了大内科领域的病证辨识中西结合临床医学体系。其核心要素是:一,西医疾病名称及其临床类型或病理类型的正确诊断与西医治疗;二,疾病名称及其临床类型或病理类型的中医证候的正确辨识与中医治疗。认为病证结合不仅可以克服以往辨病与辨证相结合的局限性,而且可以将西医临床医学某一特定疾病的临床表现及理化检查等纳入中医临床医学诊疗体系并进行中医方药治疗,因而在丰富现代西方临床医学治疗技术的同时,扩展了中国医药学辨证论治视野。病证辨治的“辨”,应是指辨识诊断现代西方医学的病名与中国医药学的证候,病证辨治的“治”当是指针对被辨识诊断的病与证给出中西结合临床医学的综合治疗。病证辨治遣方用药之时既要辨病用药,又要辨证遣方,合理引导当代中医药临床实践的进步。我深信,病证结合临床医学体系的构建,必将引领中国中西结合医学取得更加辉煌的成就。

莫愁前路无知己,天下谁人不识君,愿与蔡定芳教授共勉。是以为序。(https://www.daowen.com)

中国科学院院士,中国医学科学院学部委员,国医大师 陈可冀

二〇二〇年中秋序于北京西苑