四、诊断

（1）下肢无力、麻木，躯体束带感，下肢踩棉花感，二便功能障碍，常有感觉平面和锥体束征。据此可考虑为上运动神经元损伤，结合感觉平面和上肢检查，基本可定位为胸段脊髓压迫症，下胸段的骨化表现为下胸段脊髓压迫综合征。

（2）侧位X线平片能较好显示颈椎后纵韧带骨化，但胸椎OPLL由于受肩胛带和肋骨的影响，除非胸椎OPLL特别重，大多显示不清，而断层可较清晰显示骨化的韧带。(https://www.daowen.com)

（3）CT可从横断面上直观显示骨化韧带的厚度范围（尤其是侧方范围的延续）及骨化韧带的形态，并可准确测量椎管狭窄的程度。

（4）MRI可从矢状、冠状、额状面上显示胸椎管内骨化物的状况，尤其是纵向范围，并可清晰显示髓外间隙即脊髓的缓冲余地及脊髓受压程度，并可区分钙化与骨化，排除椎管内的肿瘤以及脊髓本身的病变并可了解脊髓目前的状况，对于鉴别诊断和判断预后是其他检查无法替代的。