一、破伤风
2025年08月10日
一、破伤风
破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。
【东莨菪碱】按体重静脉注射东莨菪碱0.04~0.06mg/kg,严重抽搐者可用至0.08mg/kg,每次给药可维持3~4h。同时处理原发病灶,并常规应用TAT和抗生素加强支持疗法。经治疗20例,大多数在用药后20min抽搐暂时控制,平均5d后完全控制,仅2例因高热及肺脏感染死亡。
摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:4.
【维生素B6】破伤风毒素主要作用于γ-运动神经元突触部分,或其邻近的突触前神经末梢,通过抑制γ-氨基丁酸(GABA)和甘氨酸的释放而引起痉挛。维生素B6能促进谷氨酸在神经末梢合成GABA而发挥抗痉挛作用。有作者观察过维生素B6抗痉挛的效果,发现其效果明显。如在治疗20例新生儿破伤风时,除用青霉素、破伤风抗毒素及镇静剂等外,在痉挛期内每天肌肉注射维生素B6100mg。结果死亡仅3例(均在痉挛期减轻后死于败血症),病死率明显降低。
摘自:刘加升.中国医院药学杂志.1987,7(4):155.
【甲硝唑】有作者用甲硝唑治疗破伤风,结果治疗31例,治愈30例(96.8%)。其作用机制是杀灭破伤风杆菌,减少或杜绝外毒素的产生。
摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:276.