九、甲醇中毒
2025年08月10日
九、甲醇中毒
中毒早期呈酒醉状态,出现头昏,头痛,乏力,视力模糊和失眠,严重时谵妄,意识模糊,昏迷等,甚至死亡。双眼可有疼痛、复视,甚至失明。
【纯酒精】甲醇中毒如抢救不及时,可造成双目失明,甚至死亡。因为甲醇在体内被脱氢酶依次氧化为毒性很强的甲醛和甲酸。有人认为纠正甲酸引起的酸中毒是治疗甲醇中毒的关键。但这只是解决了问题的一个方面,而对能抑制视网膜氧化磷酸化过程,引起视网膜及视神经病变,最终致盲的甲醛的毒性则无效。所以有人推荐用乙醇治疗甲醇中毒,尤其在紧急情况下,是很有必要的。其依据是:乙醇对脱氢酶的亲和力远大于甲醇,而甲醇在该酶的作用下氧化速度仅为乙醇的1/7。因此,乙醇可抑制甲醇的代谢,阻止或减慢甲醛和甲酸的生成。有人正是用此法抑制甲醇的第一步代谢,然后再通过血液透析把尚未代谢的甲醇清除体外,抢救7例误服甲醇的严重中毒者。结果中毒者全部存活,6例视力正常,1例视物模糊。实践证明乙醇对严重急性甲醇中毒是一种有效的解毒剂。
摘自:李世文,康满珍.老药新用途.北京:人民军医出版社,1996:286.