61 阴道异常出血的原因是什么?
在妇科体检中,如果发现阴道异常出血,首先应想到是否与月经及妊娠有关。排除了这两种可能性,再考虑其他的功能性疾病和器质性疾病。
(1)与月经有关的疾病:最常见的是月经不调或月经过多。此外,宫内节育器出现位置的异常,也可以出现阴道异常出血。
(2)与妊娠有关的疾病:如先兆流产、异位妊娠、葡萄胎、胎盘早期剥离或前置胎盘等,都可以出现阴道异常出血。
(3)功能性疾病:如功能性子宫出血(简称“功血”)等。功血是因神经内分泌功能失调引起。
(4)器质性疾病:如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等。对于绝经期或年龄稍大的妇女,特别要警惕恶性肿瘤的存在,如宫颈癌、子宫癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌等。
(5)性交后出血:多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或黏膜下肌瘤等。
发现阴道异常出血,不要掉以轻心,应尽早到妇科就诊,查明原因,及时治疗。