发现鼓膜穿孔怎么办?
2025年11月01日
77 发现鼓膜穿孔怎么办?
鼓膜是位于外耳道与鼓室(中耳)之间,呈椭圆形半透明的薄膜。具有一定的弹性和韧性,一般情况下不易损伤、破裂。但当患者受到直接或间接外力的作用,或在炎症因素的作用下,致使外耳道承受的压力高于鼓膜后中耳的气压,鼓膜可发生破裂穿孔。
鼓膜穿孔,按病因可分为两种。
(1)中耳炎鼓膜穿孔:由化脓性中耳炎导致。急性中耳炎得不到及时控制,中耳化脓产生积液,积液积聚产生压力压迫鼓膜,加上炎症反应,即可造成鼓膜破裂穿孔。
(2)创伤性鼓膜穿孔:由直接或间接外力导致。用棉签、发卡,挖耳勺清理耳道时用力过猛;在工厂作业时异物溅入耳道及车祸、摔伤、打架等直接造成鼓膜创伤;飞机起飞、降落过程中气压变化过快,高台跳水与潜水过程中姿势不当等间接造成鼓膜损伤。
一般患者表现为耳痛,耳闷,耳鸣,听力减退等症状,部分穿孔较小的患者只有少许不适感。
不同类型的鼓膜穿孔治疗原则不同。中耳炎鼓膜穿孔的治疗以控制感染为主;外伤性鼓膜穿孔一般可以自愈,若穿孔较大,或长期不愈合者,可以考虑手术修补。