145 胆碱酯酶(ChE)是什么?
胆碱酯酶由肝合成,主要存在于血清和血浆中,该项检测主要用于诊断肝疾病和有机磷中毒等。
正常参考值(不同医院由于检测方法、试剂和仪器不同,正常值的范围存在很大差异):5000~12 000U/L。
临床意义如下。
(1)增高:主要见于肾疾病、肥胖、脂肪肝、甲状腺功能亢进;也可见于精神分裂症、溶血性贫血和巨幼细胞贫血等。
(2)降低
①有机磷中毒:含有有机磷的杀虫剂能抑制ChE的活性,使之降低,因此,以ChE活性作为有机磷中毒的诊断和监测指标。
②肝疾病:ChE降低程度与肝实质损伤程度成正比,多见于慢性肝炎、肝硬化和肝癌,如果持续性降低,提示预后不良。
③其他:如恶性肿瘤、营养不良、恶性贫血及口服雌激素或避孕药等。
发现胆碱酯酶异常,特别是显著降低时,应想到肝疾病和有机磷中毒等情况。应及时到医院就诊,结合其他检查以明确诊断,实施治疗。