肌酸激酶同工酶（CK-MB）是什么？

肌酸激酶同工酶与肌酸激酶同属心肌酶，且具有相同的生物活性，但在结构上存在一定的差异。

正常参考值：0～25U/L。

（1）升高的临床意义

①急性心肌梗死：CK-MB的敏感度明显高于CK，其阳性检出率达100%，且具有很高的特异性。一般在发病后3～8h升高，9～30h达高峰，48～72h恢复正常水平。与CK比较，其高峰出现早，消失较快，其诊断发病较长时间的急性心肌梗死有困难，但对再发心肌梗死的诊断有重要价值。另外，CK-MB高峰时间与预后有一定关系，高峰出现早者较晚者预后好。

②其他心肌损伤：如心绞痛、心包炎，慢性心房颤动、安装起搏器等，CK-MB也可升高。

③骨骼肌疾病时，CK-MB也升高，但升高幅度不大。

（2）降低：没有临床意义。

CK-MB是心肌梗死早期诊断的最敏感指标。如发现其明显增高，应尽快到医院心内科或急诊就诊，结合其他心肌酶、心电图和临床表现做出诊断，实施治疗。