前列腺特异抗原（PSA）是什么？

PSA是一种由前列腺分泌的单链糖蛋白，存在于前列腺管道的上皮细胞中，在前列腺癌时，可见PSA血清水平明显升高。血清总PSA（t-PSA）中有80%以结合形式存在，称复合PSA（c-PSA）；20%以游离形式存在，称游离PSA（f-PSA）。f-PSA/t-PSA比值降低，提示前列腺癌。

正常参考值：≤4.0μg/L。

临床意义如下。

（1）90%～97%前列腺癌患者血清PSA水平明显升高；外科切除术后90%患者血清PSA水平明显降低；若又出现PSA水平升高，则提示有转移或复发的可能。PSA诊断前列腺癌的敏感度和特异性较高。

（2）良性前列腺瘤、前列腺肥大或急性前列腺炎时，也有部分患者血清PSA水平升高，应注意鉴别。