急性胰腺炎有何超声特征？

急性胰腺炎，以中年人发病率较高。根据病理改变可分为：①水肿型，临床多见，约占90%。主要表现为胰腺大，间质充血、水肿和炎性细胞浸润，腹腔可有少量渗液。②出血坏死型，较少见，表现为胰腺水肿、缺血、坏死和出血，腹腔可有大量血性渗出液，易发生休克，病死率很高。临床特点是急性上腹痛、发热、伴恶心呕吐、淀粉酶升高等。

超声特征：

（1）大小及形态：多呈弥漫性增大，少数为局部增大，以前后径增大显著。形态饱满，轮廓清楚，严重者胰头呈圆球形。出血坏死型边界及轮廓常不规则。

（2）回声：明显减弱，水肿严重时呈无回声；胰腺透声窗好，后方回声清晰或增强。慢性胰腺炎急性发作者，回声增强，分布不均匀；出血坏死型常呈弥漫分布的粗大强回声斑点，或弱回声、无回声等。

（3）胰管：正常或轻度扩张，可表现为不规则或“串珠状”改变。

（4）其他改变：胰腺周围及腹腔少量不规则无回声区（积液、血肿）；胰周围形成椭圆形无回声液区（假性囊肿、脓肿）；可伴积气、腹水及肠襻扩张等。

急性胰腺炎，是常见的急腹症之一，发病急、症状重。特别是急性出血坏死型胰腺炎，常合并休克而威胁患者生命。一旦发现，应及时到医院就诊治疗。