什么是胶囊胃镜、肠镜？

359　什么是胶囊胃镜、肠镜？

胶囊胃镜、肠镜是一种全新的、无创、无痛、无交叉感染的消化道简便检查手段。其中的胶囊肠镜可做小肠（包括十二指肠、空肠、回肠）、大肠（包括结肠、直肠）的全程检查，弥补了一般肠镜只做结肠检查的局限性。

（1）适应证

①胶囊胃镜：不明原因的慢性上腹痛、胃灼热、反酸、食欲缺乏，以及胃疾病的初筛检查等。

②胶囊肠镜：不明原因的慢性腹痛、腹泻、便秘、消化不良，以及肠道疾病的初筛检查等。

（2）不适宜接受胶囊胃镜、肠镜检查的情况

①消化道畸形、胃肠道梗阻、消化道穿孔、狭窄、瘘管者。

②严重胃肠动力障碍、吞咽障碍者。

③胃大部分切除术后的患者（胶囊可能滞留在盲襻）。

④各种急性肠炎、细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期。

⑤体内装有心脏起搏器，但除外起搏器为新型MRL兼容性产品。

⑥体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置及磁性金属异物。

⑦精神异常，不配合检查者。

⑧妊娠期女性。

⑨18岁以下、70岁以上者。

⑩对医用高分子材料过敏者。

（3）局限性

①对可疑病变不能取活体组织做病理检查。

②可能遗漏死角，不能全方位覆盖。

③由于胶囊吞咽后下行过快，不易看清食管的病变。

（4）风险：一旦肠道梗阻导致胶囊无法正常排出，外科手术是取出胶囊的主要方式。因此，无手术条件或拒绝接受腹部手术者禁用。

目前，有一些体检机构购置了胶囊胃镜、肠镜的设备。在开展检查之前，应充分认识胶囊胃镜、肠镜的适应证、禁忌证、局限性和风险，并与受检者达成共识后方可实施检查。