夏代（二里头文化）

夏代文明一直是中国文史界着重探讨的时代，传统上，学者多通过《史记》《帝王世纪》《竹书纪年》等记载上古史实的古籍进行考证。20 世纪20 年代，现代考古学传入国内，夏文明的考古学研究拉开了帷幕，20 世纪50 年代以后，随着偃师二里头遗址和二里头文化的揭示，二里头文化遂成为公认的探索夏文化最重要的研究对象。

1.文化特征

二里头文化遗存主要分布于河南境内洛阳盆地的伊河、洛河，郑州一带的索须河，漯河、平顶山地区的淮河支流等区域，陕西、湖北、山西有少量的分布。二里头遗址经过60 余次发掘，发现了大面积的夯土建筑基址群、宫城和作坊区的围垣、道路遗迹。此外，还发现并发掘了大量墓葬、中小型房址、窖穴、水井、灰坑等，出土大量陶器、石器、骨器、蚌器、铜器、玉器、漆器和铸铜陶范等。这些成果使二里头遗址作为中国古代文明与早期国家形成期的大型都邑遗存的重要学术地位得到了学界公认^[1]。

2.疾病种类

据不完全统计，1956—1989 年，国内其他地域的二里头文化墓葬累积发现了近百座，偃师二里头遗址共发掘了345 座，总数达439 座，但人骨研究并未开展。2004 年至2007 年，中国社会科学院考古研究所将2 000 年以后发掘的零星人骨材料分为老、中、青三组进行了研究，统计了其口腔疾病及骨关节病的患病率。共观察出土人类颅骨标本个体56 个，观察恒牙牙齿894 个，统计结果显示，二里头遗址古代居民以牙数计算，牙周病的患牙率为19.80%，其中，老年组患牙率为57.34%，中年组患牙率为12.84%，青年组患牙率为0%；男性患牙率为19.20%，女性患牙率为21.19%。牙周病的患病率为42.86%，其中，青年组患病率为0%，中年组患病率为33.33%，老年组患病率为90.00%；男性患病率为42.11%，女性患病率为44.4%。好发部位以下颌第一磨牙为最多（占36.07%），其次为下颌第一尖牙占31.11%，以下依次为上颌第一磨牙、下颌第二双尖牙及下颌切牙。牙齿磨耗研究：观察头骨、颌骨、牙齿保持一致或能复原完整的个体32 个，其中男性22 例，女性10 例，观察恒牙牙齿494 颗，分为青年、中年、老年三组，20 岁以下为青年组，观察牙齿9 颗；20～39 岁为中年组，观察牙齿475 颗；40 岁以上为老年组，观察牙齿10 颗。观察分级采用美国学者Smith 制定的8 级标准。咬合面磨耗分析显示：上颌牙齿平均磨耗为4.2 级，下颌牙齿平均磨耗为3.9 级，全口牙齿的平均磨耗为4.0 级。前牙的牙齿磨耗平均为3.7 级，最重的磨耗甚至达到7 级；而后牙的牙齿磨耗平均为4.4 级，最重的磨耗甚至达到8 级。上颌第一臼齿磨耗最重，平均为5.2 级，其次为下颌第一臼齿、上颌第一前臼齿及下颌犬齿。说明当时人类生活的环境极其恶劣，食物特别粗糙。在总数894 颗标本牙齿中，生前脱落72 颗，牙齿缺失率为7.45%。其中因牙周病导致生前脱落牙槽嵴已经长平的有58 颗，占80.56%；因龋齿导致根尖脓肿而脱落的有1 颗，占1.39%；不明原因的牙齿缺失13 颗，占18.05%。研究结果显示，二里头遗址古代居民的牙周病较为普遍。从牙周病的患病年龄看，老年组的牙周病患病率及严重程度均高于中年组及青年组，说明牙周病随着年龄的增长，发病率逐渐增高。二里头遗址古代居民的下颌牙比上颌牙易于受牙周病侵犯，这些与现代人相似^[2]。(https://www.daowen.com)

骨关节病也为多发病，详见下表^[3]：

续表