用药导致生殖道感染的概率有多高

临床研究发现，使用SGLT-2抑制剂的患者生殖道感染的发生率为5%左右，女性患者的发生率较男性高。

一项纳入4项随机对照试验的荟萃分析结果显示，安慰剂组、卡格列净100 mg组、卡格列净300 mg组女性患者生殖道感染的发生率分别为2.8%、10.6%、11.6%，安慰剂组和卡格列净组分别有0%和0.7%的女性患者因生殖道感染而停药；男性患者接受安慰剂、卡格列净100mg、卡格列净300mg治疗后，生殖道感染的发生率分别为0.7%、4.2%、3.8%，安慰剂组与卡格列净组分别有0%和0.5%的男性患者因生殖道感染停药。一项纳入4项随机对照试验的荟萃分析结果显示，安慰剂组、达格列净5mg组、达格列净10 mg组生殖道感染的发生率分别为0.9%、5.7%、4.8%，但因生殖道感染而停药的比例极低，安慰剂组与达格列净组分别为0%和0.2%。一项纳入5项随机对照试验的荟萃分析结果显示，安慰剂组、恩格列净10 mg、恩格列净25 mg组生殖道感染发生率分别为0.9%、4.1%、3.7%，其中女性患者的发生率亦高于男性患者。一项回顾性研究分析了两个美国商业索赔数据库后发现，SGLT-2抑制剂的使用致患者生殖道感染风险增加约3倍。一项纳入56个临床试验的荟萃分析发现，与安慰剂或其他类型降糖药物比较，SGLT-2抑制剂治疗组（无论性别）生殖道感染的风险是前者的3.3倍。在DECLARE研究中，达格列净组生殖道感染的发生率是安慰剂组的8.4倍；在EMPA-REG研究中，恩格列净组生殖道感染发生率是安慰剂组的3.5倍；在CANVAS研究中，对男性和女性患者，卡格列净组生殖道感染发生率分别是安慰剂组的3.2倍和3.9倍。综上可见，使用SGLT-2抑制剂增加了患者发生生殖道感染的风险。