在组织学上，大肠癌前病变是指结肠及直肠黏膜的异型增生。异型增生又称不典型增生，它既可发生在腺瘤的基础上，也可以发生在炎症性肠病及结肠血吸虫病的平坦黏膜、溃疡边缘、炎性息肉上。根据细胞形态、组织结构偏离正常的程度，可将异型增生分为轻、中、重3级。
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常见的大肠癌前病变包括溃疡性结肠炎、Crohn病、大肠腺瘤、慢性结肠血吸虫病及家族遗传综合征。
