第41问　MRI 与CT 相比有哪些优缺点？MRI在疾病诊断中有哪些作用？

磁共振成像（MRI）是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，重建出人体信息。通过非常强的磁场和无线电波，这些磁场和无线电波与组织中的质子相互作用，产生一个信号，然后经过处理，形成人体图像。

MRI 与CT 相比对人体没有电离辐射损伤；不同于已有的成像术，MRI 原生三维断面成像，无需重建，就可以生成横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像；对软组织显示更清晰（如神经系统、肌肉、关节、直肠等）。

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目前MRI 检查已经广泛应用于临床诊断，如用于眼、耳鼻咽喉部的肿瘤性病变及神经系统病变（脑肿瘤、脑炎性病变、脑梗死等）的诊断；腹部MRI 可显示肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等疾病（肿瘤性病变、结石、炎症等）；盆腔MRI 可显示子宫、卵巢、膀胱、前列腺等器官的病变；后腹膜MRI 对显示后腹膜的肿瘤以及与周围脏器的关系有很大价值，还可显示腹主动脉或其他大血管的病变，如腹主动脉瘤、布一查综合征、肾动脉狭窄等；肌肉骨骼系统MRI 对关节内的软骨盘、肌腱、韧带的损伤，显示率比CT高，由于对骨髓的变化较敏感，能早期发现骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓浸润等。对骨肿瘤的软组织块显示清楚。对软组织损伤也有一定的诊断价值。

MRI 也有自身的不足，其空间分辨率不及CT。如患者有心脏起搏器或有身体有金属异物不能进行检查。扫描时间相对较长，因而对一些不配合患者的检查常感困难，如患者有幽闭恐惧症也不适宜行MRI 检查。对运动性器官，例如胃肠道因缺乏合适的造影剂，常显示不清楚；对于肺部，由于呼吸运动以及肺泡内氢质子密度很低等原因，成像效果也不满意。磁共振成像对钙化灶和骨骼病灶的显示也不如CT 准确和敏感。磁共振成像的空间分辨率也有待进一步提高。