六、CXO

CXO到底是干什么的？可以把CXO理解为医药领域的外包服务商，是医药产业链中的重要成员，比如CRO、CMO、CDMO，分别对应研发外包、生产外包（contract manufacturing organization）及开发和生产外包（contract development and manufacturing organization），可以统称为CRO（Contract Research Organization，合同研究组组织）。20世纪80年代初起源于美国，它是通过合同形式为制药企业、医疗机构、中小研发企业，甚至各种政府基金等机构在基础医学和临床医学研发过程中提供专业化服务的一种学术性或商业性的科学机构。按照工作的性质，CRO大致分为临床前研究（pre-clinical）CRO和临床研究CRO。临床研究CRO以接受委托临床试验（clinical trial）为主。CRO最显著的特点是专业化和高效率，作为制药企业的一种可借用的外部资源，有利于医药企业提高资源集中度，形成企业内部的规模优势，大大提高了制药企业新药上市的速度，降低了制药企业的管理和研发费用。一开始CRO只局限在临床服务，后来扩展到药品研发的整个过程，从化合物的筛选一直到药品上市后的推广，服务范围广泛，可以满足药品研发企业的不同需求。

CRO根据自身优势提供某一阶段、某一部分的研究服务。如代理药品注册申请及临床试验报批、申报资料的翻译及准备、试验方案的起草和完善、研究者及参试单位的选择、工艺优化、制剂服务、标准操作规程（SOP）的制定、监管服务、数据收集、产品支持等。一站式服务成为趋势。对制药企业而言，能从一个CRO公司得到多种服务是非常高效的，且综合成本也会降低，因此CRO公司越来越多地向提供综合式药物研发服务的方向发展。CRO可在短时间内迅速组织起一个具有高度专业化的和具有丰富临床研究经验的临床研究队伍，并能降低整个制药企业的管理费用。

CRO本质是药物开发企业为了减少成本的专业分工产物，充分发挥专业的优势，从而达到节约成本的目的。一款新药的研发，耗时、耗力、耗钱，从实验室发现到研发上市通常平均需要10～15年时间和数亿美元的资金。提高效率和降低成本是新药开发企业无时无刻不在考虑的事情。CRO可以使新药开发企业在不增加自身人力规模，多管齐下，节约研发时间、减少资金成本的同时，又减少了试错成本，一举多得。