六、治疗

六、治疗

荨麻疹病因复杂,需尽可能查出过敏原,避免接触。

首选抗组胺药。H1受体拮抗剂适用于症状较轻的急慢性荨麻疹,包括第一代H1受体拮抗剂氯苯那敏、赛庚啶、异丙嗪等,第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等。H2受体拮抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁。一种抗组胺药无效时,可联用2~3种或剂量加倍。慢性荨麻疹在风团控制后需持续用药,逐渐减量。(https://www.daowen.com)

维生素C和钙剂与抗组胺药有协同作用,可降低血管通透性。合并感染或由感染因素引起者可选用抗生素,并积极处理感染灶。面积较大且对抗组胺药无效者,可给予糖皮质激素如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。

病情严重,伴有休克、喉头水肿、呼吸困难者,须立即抢救,给予肾上腺素、糖皮质激素;伴有支气管痉挛者可给予氨茶碱,喉头水肿不缓解时须气管切开。