三、糖皮质激素

具有抗炎、抗过敏及免疫抑制作用的糖皮质激素是口腔黏膜病临床常用药物之一，而药物种类、剂量及疗程则应视病种、患者全身状况等因素而定。病情轻者，局部使用糖皮质激素即可达到治疗目的，仅少数病情较严重者需联合全身用药。

全身用药的主要形式是口服给药（表30-2），适应证是各型天疱疮、重型多形红斑、药物过敏性口炎、血管神经性水肿、盘状红斑狼疮、糜烂型扁平苔藓、白塞病、腺周口疮、带状疱疹（病损累及眼睛时）等。

表30-2　口服糖皮质激素一览表(https://www.daowen.com)

糖皮质激素的用量主要根据病情和患者全身情况而定，危重患者的初始剂量可较大，待病情控制后再逐渐减量至维持量，至最终停用。目前主张用间歇疗法，即每周按量服药5天。每晨1次将全日量服下，停药2天。也可用隔日疗法，即两日量一次晨服，均可减少副作用。

应用该类药物需严格掌握适应证和禁忌证，并注意定期监测，特别是对于需长期服用糖皮质激素的患者，应严密观察，定期随访。