踝肱指数的局限性

四、踝肱指数的局限性

ABI对存在严重动脉中层钙化的患者测量结果不可靠,严重的动脉钙化常见于糖尿病、肾病终末期和重度吸烟患者。由于血压袖带不能完全压闭动脉,导致踝部压力测量值虚假的升高,甚至>220mmhg,导致测试结果不准确。对于这些病例,ABI不能作为诊断依据,可以通过脉搏曲线或完全的多普勒扫描来评估,另外也可用足趾袖带测量足趾部动脉压力。

另一种ABI不可信的情况是患者伴有远端腹主动脉或髂总动脉的狭窄或闭塞。对于这些患者,ABI在休息时可能是正常的,运动后的ABI测量可以鉴别此类患者。还有一些锁骨下动脉狭窄闭塞等疾病的患者,本身上肢肱动脉压力不准确,测量出ABI没有什么意义。(https://www.daowen.com)

随着技术的革新,目前市面上已经有测量下肢和上臂血压的专门校准示波模块,对上下肢血压值进行同步读数,通过示波系统来测量踝肱指数,规范了踝肱指数的测量方法并使得所有医生都可以更简便、准确地测量。