记载于经典著作中人体形体内容

2.记载于经典著作中人体形体内容

《内经》《难经》中关于人体形体内容的记载丰富,其中多篇专论人体形体解剖结构内容,将古代医家对人体形体结构观察的内容详实地记载下来。

《内经》的内容主要分为“素问”“灵枢”两大部分,其中“素问”论述的是中医基本理论是以内脏的解剖结构,中医的治法,疾病发生发展变化等内容为主;“灵枢”讲述的中医基本理论是以人体管道、系带、体表等解剖结构,如经络与经穴,针灸的内容等为主。无论是“素问”还是“灵枢”,其中关于人体形体结构内容占有较大篇幅,说明了中医重视人体形体结构的研究,重视中医形体结构知识对中医基本理论的影响。《素问·灵兰秘典论》提出了人体脏腑的名称,所提出的脏腑数量、相互关系、在人体生理活动中的地位等等内容,提示了古代医家对人体的内脏进行了解剖观察。

《内经》中含有人体解剖内容的篇章较多,其中《素问·骨空论》主要记载的是人体部分骨骼名称,骨间隙所在等。之所以古人要研究骨的间隙,此与临床针灸的需要有关。《灵枢·经脉篇》主要记载的是人的经脉、经筋的起止分布,经脉其实主要与大的血管有关,该篇在描述经脉与经筋走向时大量地提出了人体表面解剖的内容。(此节内容可参考南京中医药大学主编的《中医学概论》中的附录,部分大学教材后也附有类似内容。)(https://www.daowen.com)

《灵枢·本脏》记:“五脏者,固有大小、高下、坚脆、端正、偏倾;六脏亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。”从经文中明显可知,这是根据脏腑的形体差异而言,说明古人对脏腑形体组织确有一定的认识,至于古代人体的某些解剖记载中的数据与现代不一致,并不能肯定中医的认识是错误的,或者是一种猜测,只能说明中医关于人体的认识,有的象现代那样通过一定的样本数,经统计后取得,如同身寸;有的则可能是对个别人观察的结果,如;更有的可能取自动物形体研究结果,如膀胱容量。

《灵枢·通天篇》《灵枢·阴阳二十五人篇》等有关章节则将人分为二十五种类型,都是有物质根据的,各型都描绘有一定的形态、体质、性格等。这些分类主要依据形体认识、生理特性、精神情绪等为基础,不同于古希腊希波克拉底将人按生理分为多血质、粘液质、黄胆质、黑胆质四种类型。《灵枢·肠胃篇》《灵枢·平人绝谷篇》对人体消化道器官的大小,长短、部位、容量、形态、相互之间的结构关系等进行了描绘。《难经·四十二难》则论及了人体脏腑解剖与功能。《难经·四十四难》论人体七冲门(人体消化系统的七处开口)的名称与部位。《难经·三十一难》论及三焦的部位与功能。《难经·三十二难》论及心肺部位。《难经·四十一难》则论及肝的分叶等。

《内经》《难经》二书记载已将人体脏器名称基本收集齐备,而关于脏器生理功能也在解剖基础上取得正确认识,定下基本的框架。