【注意事项】
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1.严格执行查对制度和无菌操作技术。
2.操作动作轻柔,放置水囊时切勿碰阴道壁,避免反复操作。放入时若有出血,量多,应立即取出停止操作。出血量少,可改换方向再放入。
3.操作时,观察患者的面色、生命体征及病情变化;操作后观察患者的体温、宫缩、阴道出血情况,若术后体温超过38℃,应取出水囊,加用抗生素。
4.水囊放置2~4小时后即可发动宫缩,水囊脱出后,宫颈Bishop评分可达9~10分,宫缩减弱者加用催产素静滴或人工破膜,促使分娩。观察宫缩需注意:
(1)宫缩由强变弱时,首先考虑水囊已脱至阴道的可能。
(2)水囊脱落至阴道时,或宫口开大2~3 cm时,均应及时将水囊取出,行人工破膜,必要时加用催产素促产。
5.宫缩过强,颈管不能如期张开时,应立即取出水囊,必要时给予宫缩抑制剂,以防子宫破裂。