热玛吉的发展与演进

执笔：柳盈　审校：齐显龙

热玛吉作为单极射频紧肤设备中的翘楚，以其优越的临床效果与安全性，在面部皮肤年轻化的临床实践中，成为风靡全球的“无创紧肤金标准”。

热玛吉（Thermage）为美国Solta公司注册商标。Solta是医疗美容市场的行业先驱，创业的宗旨是提供创新、可靠和前端的高端医疗美容解决方案。Solta于2013年被Bausch Health公司收购，成为其子公司。其在中国的销售运营由同为Bausch Health子公司的博士伦负责。热玛吉的国械注进为20153262408，沪ICP备16033128号。

Solta公司在2002年底推出了第一代热玛吉TC3，其特点是外部冷却，就是说冷却保护降温系统是由另外一台机器完成的。这台设备操作时疼痛感比较明显，一般需要进行静脉麻醉。在静脉麻醉下，求美者反馈的主观感受是比较差的，因为治疗时比较容易出现水疱和其他不良反应。

2007年，他们推出了第二代热玛吉NXT，这台设备将冷却系统和主机相互结合，一边治疗一边同步进行皮肤冷却。这种同步冷却系统的结合有效地增加了客户的舒适度和安全性。但是第二代热玛吉基本上是一个过渡性产品，此后间隔不到3年，也就是2009年，Solta公司就上市了最经典的第三代主机：CPT系统。

CPT主机增加了震动式手柄和间歇式的脉冲发射技术（图4-1、图4-2）。第四代热玛吉探头上增加了双层导电薄膜（卡普顿薄膜）。双层卡普顿薄膜（聚酰亚胺薄膜）覆盖于探头表面，使热能更集中并且使热能更为均匀分布，可以让更多组织接受到更高温度。热玛吉的主机目前为止一共推出了四代，但是热玛吉的产品是有五代的，是因为第三代和第四代的热玛吉主机同是CPT系统，但是在探头上进行了创新和迭代，从而区分了第三代和第四代热玛吉（表4-1）。(https://www.daowen.com)

表4-1　Thermage®　演进史

图4-1　Thermage®　TC3/NXT的能量传送模式

图4-2　Thermage®　CPT的能量传送模式

2017年Solta公司上市了第五代热玛吉（目前尚未取得CFDA认证），配备4.0cm2　Total Tip的新一代探头。设备配备了最新的智能AccuREP™技术，此技术是在每一发射频能量发射前增加调谐脉冲，微调射频能量使得阻抗不同的部位更加均匀一致。新一代的探头面积比原本的要大1cm2，因此面部的建议治疗发数从之前的900发降低到了600发，面颈部的发数也随之从1200发降低到900发。第五代热玛吉宣称更快、更舒适、更智能，但是目前求美者普遍反馈疼痛感比之第四代并没有显著下降。关于第五代热玛吉，可以参见第十八章，编者王颖会对其有翔实介绍。

基于热玛吉这逐渐演进与迭代的五代产品中，前三代产品已经被淘汰，而第五代产品尚未获得CFDA认证许可，故除特殊说明外，本书以第四代热玛吉，也就是Termage CPT为主要介绍对象。