5.2.2　长脉宽1064nm激光

1064nm激光针对三大靶基：色素、血管、水均有吸收。皮肤理论穿透深度为4～6mm（图13-21）。激光照射皮肤，由外到内，能量集中在真皮深层及皮下脂肪层，可使治疗区域皮肤全层加热收紧，促进Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白新生（图13-22、图13-23），由外到内显著抚平皱纹，实现压实紧致、极速提升、瘦脸微雕等效果。

图13-21　1064nm激光不同光斑直径的穿透深度变化（能量密度1J/cm2）（图片由Candela中国授权提供）

长脉宽1064nmNd：YAG激光在日本患者皮肤年轻化治疗，改善皱纹、肤质、皮肤松弛，组织病理学观察到真皮乳头层胶原纤维的密度有所增加。

图13-22　45岁女性患者，左图为治疗前，右图为5次治疗3周后（显微镜下皮肤观察）（图片由Candela中国授权提供）

图13-23　45岁女性患者，左图为治疗前，右图为5次治疗3周后（组织病理学观察：真皮上层尤其是真皮乳头层胶原纤维增加明显（Masson’s Trichrome staining＊200，图片由Candela中国授权提供）

1064nm激光作用于皮下脂肪层的效果也十分令人惊艳。

1060nm激光结合表面冷却，持续照射腹部两侧，皮下脂肪组织中达到并维持42～47℃的超高温度。治疗后6个月临床结果显示在2、3和6个月平均法令纹厚度分别减少14%、18%、18%。（图13-24）。

图13-24　在6个月的时间里，同一患者的相同部位采集了脂肪沉积前后的超声图像。箭头显示脂肪层的厚度（图片由Candela中国授权提供）