胎儿左室发育不良声像图特征（图11-1～图11-7）

第十一章　胎儿左室发育不良声像图特征 （图11-1～图11-7）

左室发育不良病，　左室小于右室形。

RV/LV＞2回声，　左室狭小缺如影。

此病合并室缺声，　伴主动脉缩窄形。

二尖瓣狭窄、闭锁，　主动脉瓣狭窄形。

主动脉弓血流源，　自DA逆行灌注中。

与肺动脉之血流，　血流方向相反形。

FO血流异常形，　见左向右分流声。

只因二尖瓣闭锁，　FO限制性分流影。

图11-1　胎儿左室发育不良声像图

LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房。RV：右心室；PE：心包积液。

图11-2　胎儿左室发育不良声像图(https://www.daowen.com)

三血管切面显示主动脉血管内径小于肺动脉。

图11-3　胎儿左室发育不良伴房间隔缺损声像图

图11-4　胎儿左室发育不良声像图

左图：左心明显缩小；右图：左侧房室瓣血流减少，右侧房室瓣血流增大，血流量明显增多。

图11-5　胎儿左室发育不良综合征

A图：四腔心切面显示左心房室腔狭小，二尖瓣闭锁；B图：左室流出道切面显示升主动脉狭窄，主动脉瓣显示不清；C图：三尖瓣口血流频谱；D图：三血管切面，动脉导管与动脉弓内径比例失常，血流反向。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；AA：升主动脉；AOA：主动脉弓；DA：动脉导管；SVC：上腔静脉。

图11-6　胎儿左室发育不良综合征（HLHS）

A图：四腔心切面显示左侧房室瓣闭锁，左室明显小；B图：主动脉横弓发育不良；C图：尸检显示卵圆孔闭锁；D图：尸检显示升主动脉及主动脉弓发育不良。

图11-7　胎儿左室发育不良综合征

与图9-6为同一病例，引产后心脏标本图，尸检与超声所见相符，左室系统发育不良合并主动脉弓发育不良。PA：肺动脉；R-PA：右肺动脉；L-PA：左肺动脉；R-Lung：右肺；L-Lung：左肺；IA：无名动脉（头臂干）；LCCA：左颈总动脉。