胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)声像图特征(图54-1~图54-11)
永存左上腔静脉, 先天心血管畸形。
左上腔静脉引流, 入冠状静脉窦中。
继而回流右心房, 此型临床常见型。
左上腔静脉引流, 入左心房少见型。
左上腔静脉血流, 直入右房极少型。
探及左上腔静脉, 诊断此病依据声。
冠状静脉窦扩张, PLSVC特征性。
肺动脉主干左侧, 见一圆形血管影。
转动探头长轴切, PLSVC全程形。

图54-1 胎儿永存左上腔静脉声像图
胸腔纵切面显示永存左上腔静脉于左房后方汇入冠状静脉窦。LSVC:左上腔静脉;CS:冠状静脉窦;RA:右心房。

图54-2 胎儿永存左上腔静脉声像图
左上腔静脉长轴切面显示其与右上腔静脉对应汇入冠状静脉窦,最终入右心房。PLSVC:永存左上腔静脉;RA:右心房;CS:冠状静脉窦。

图54-3 胎儿永存左上腔静脉声像图
四腔心切面显示左房内径较小,右房、右室内径增大。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图54-4 胎儿永存左上腔静脉声像图(https://www.daowen.com)
彩色多普勒显示左肺静脉入冠状静脉窦。PV:肺静脉。

图54-5 胎儿永存左上腔静脉声像图
三血管-气管切面显示肺动脉左外侧有一管状回声,为永存左上腔静脉。AO:主动脉;PA:肺动脉;LSVC:左上腔静脉;RSVC:右上腔静脉。

图54-6 胎儿永存左上腔静脉声像图
胎儿出生后超声显示肺动脉主干左侧可见永存左上腔静脉。PLSVC:永存左上腔静脉;AO:主动脉;PA:肺动脉;SVC:上腔静脉。

图54-7 胎儿永存左上腔静脉声像图
非标准四腔心切面可见扩张的冠状静脉窦。RA:右心房;CS:冠状静脉窦。

图54-8 胎儿永存左上腔静脉声像图
三血管切面显示肺动脉左侧可见左上腔静脉。AO:主动脉;PA:肺动脉;LSVC:左上腔静脉;RSVC:右上腔静脉。

图54-9 胎儿永存左上腔静脉声像图
左图:三血管切面显示肺动脉主干左侧可见永存左上腔静脉;右图:四腔心切面显示左房室环外侧可见扩张的圆形无回声,箭头所指处为扩张的冠状静脉窦。PLSVC:永存左上腔静脉;PA:肺动脉;AO:主动脉;RSVC:右上腔静脉;LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图54-10 胎儿永存左上腔静脉E -flow表面重建图
a:前面观;b:左侧面观。L-SVC:左上腔静脉;R-SVC:右上腔静脉;LA:左心房;DAO:降主动脉。E-flow:是一种不依赖多普勒频移的成像技术。

图54-11 胎儿永存左上腔静脉解剖图
此图显示永存左上腔静脉与冠状静脉窦相连,左上肺静脉、左下肺静脉汇入左房。LA:左心房;LSVC:左上腔静脉;LIPV:左下肺静脉;LSPV:左上肺静脉。