无冠窦瘤破裂入右心房声像图特征(图17-49~图17-57)

九 无冠窦瘤破裂入右心房声像图特征 (图17-49~图17-57)

无冠窦瘤先天性, 各房室腔增大形。

无冠动脉窦扩张, 呈现囊袋样回声。

无冠窦壁菲薄形, 瘤样膨入右房中。

顶端回声中断形, 为窦瘤外破口形。

无冠状动脉窦与, 窦瘤基底相通影。

此为窦瘤内破口, 肺动脉亦增宽形。

主动脉压高右房, 呈左向右分流影。

窦瘤血入右心房, 双期连续分流声。

连续多普勒探及, 破口分流速度影。

窦瘤破口处可见, 花色镶嵌血流行。

图示

图17-49 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉无冠窦瘤颈部和破口(箭头所示)。AO:主动脉;LA:左心房;RA:右心房。

图示

图17-50 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

无冠窦瘤壁菲薄呈瘤样向右心房侧膨出,形成窦瘤,瘤体基底宽,顶部可见破口。LA:左心房;LV:左心室;RVOT:右室流出道。

图示

图17-51 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图(https://www.daowen.com)

破口下缘紧邻三尖瓣隔瓣叶根部,可见由主动脉通向右心房的双期连续性血液分流。AV:主动脉瓣;TV:三尖瓣;RA:右心房;RVOT:右室流出道。

图示

图17-52 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

A:无冠窦局部呈囊袋状向右房膨出,形成窦瘤,瘤壁菲薄,瘤顶尖破口,破口与右心房相通(箭头所示);B:CDFI显示主动脉血流自无冠窦瘤的破口向右心房分流,血流呈蓝五彩镶嵌色(箭头所示);C:CW显示全心动周期主动脉流向右心房的血液,呈现高速的分流信号。AV:主动脉瓣;PA:肺动脉;RA:右心房;RV:右心室;RVOT:右室流出道;CDFI:彩色多普勒;CW:连续多普勒。

图示

图17-53 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

胸骨旁大动脉短轴切面显示彩色多普勒蓝色血流信号。

图示

图17-54 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

彩色多普勒显示主动脉无冠窦瘤破入右心房血流信号。

图示

图17-55 Ⅳ型主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉无冠窦瘤至右心房的分流,呈五彩镶嵌色。AO:主动脉;LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图17-56 Ⅳ型主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

无冠窦瘤分流入右心房的连续性血流频谱。

图示

图17-57 主动脉无冠窦瘤破裂入右心房声像图

连续多普勒显示破裂部位的连续性血流信号。