心耳并置声像图特征（图39-1～图39-5）

一　心耳并置声像图特征 （图39-1～图39-5）

心耳置列先心病，　心耳左、右并置型。

心耳左侧并置多，　右侧并列极少型。

右心耳经横窦部，　于左心耳上方中。

称心耳左置列型，　此病常伴多畸形。

单室、大动脉转位，　另右室双出口形。

图39-1　心耳右侧并置声像图

心尖四腔心切面显示心房反位，房间隔有明显弧度并且凸向解剖左心房。在房间隔上部好似裹绕右心房，而在房间隔的下部，房间隔与室间隔仍是正常的直线样连续。此患儿为心房反位，房室连续不一致，大动脉异位，肺动脉狭窄，室间隔缺损，心耳右侧并置。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；LPV：左肺静脉；VSD：室间隔缺损。

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图39-2　心耳左侧并置声像图

心尖四腔心切面显示房间隔有明显弧度并且凸向左心房。在房间隔的上部好似裹绕右心房，而在房间隔的下部，房间隔与室间隔仍呈正常的直线样连续。此患者为右室双出口、永存左上腔静脉、心耳左侧并置。CS：增大的冠状静脉窦；RV：右心室；TV：三尖瓣；PV：右肺静脉。

图39-3　心耳左侧并置声像图

胸骨旁左心室长轴切面显示，肺动脉后壁与左心房之间可见右心房的一部分。此患儿为右室双出口、心耳左侧并置。LV：左心室；MPA：主肺动脉；IVS：室间隔；VSD：室间隔缺损；MV：二尖瓣。

图39-4　心耳左侧并置声像图

胸骨旁大动脉短轴切面显示房间隔前段呈水平状，在肺动脉与左心房之间可见右心耳，左、右心耳同在左侧并置。此患儿为大动脉转位、心耳左侧并置。AO：主动脉；LA：左心房；RA：右心房；PA：肺动脉；LAA：左心耳；RAA：右心耳。

图39-5　心耳左侧并置声像图

RAA：右心耳；LAA：左心耳；AO：主动脉；LA：左心房；RA：右心房；PA：肺动脉。