心房黏液瘤声像图特征（图66-1～图66-15）
黏液瘤病分三型， 团块、息肉、混合型。
此瘤多发左房中， 房室瓣上、右房中。
黏液瘤呈单发性， 腔内团块较强声。
此瘤多属有蒂形， 瘤呈圆形、椭圆形。
蒂附间隔、圆窝处， 随着心动摆动影。
瘤内出现无声区， 表明出血、坏死生。
瘤内出现钙化灶， 病灶显示强回声。
左房较大黏液瘤， 舒张移行瓣口中。
图66-1 双房黏液瘤声像图
右房内可见中等回声团块，左房内亦可见条状不规则中等回声团块，有蒂与房间隔下部相连。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；M1、M2：黏液瘤。
图66-2 心房黏液瘤声像图
左室流出道梗阻， 左房可见增大形。
右房较大黏液瘤， 舒张移入瓣口影。
右室流入道梗阻， 呈体循环瘀血形。
舒张瘤入瓣口处， 收缩瘤回房腔中。
瘤堵塞二尖瓣口， M超呈现城垛形。
瘤体回声较特殊， M超回声波纹形。
房血入室受阻时， 速快五彩镶嵌形。
频谱仍呈双峰影， A峰为主速高形。
图66-3 左心房内黏液瘤声像图
心尖四腔心切面显示左心房内巨大黏液瘤。
图66-4 左心房内黏液瘤声像图
彩色多普勒四腔心切面显示黏液瘤周边可见细窄血流信号。
图66-5 左心房内黏液瘤声像图(https://www.daowen.com)
彩色多普勒四腔心切面显示黏液瘤周边的细窄血流通过二尖瓣瓣口。
图66-6 左心房内黏液瘤声像图
彩色多普勒四腔心切面显示黏液瘤周边的细窄血流通过二尖瓣瓣口。
图66-7 左心房黏液瘤声像图
左图：心尖四腔心切面显示肿瘤位于左心房内并凸向二尖瓣瓣口（箭头所示）；右图：心尖四腔心切面彩色多普勒显示二尖瓣瓣口血流受阻。LA：左心房；LV：左心室；MASS：肿瘤。
图66-8 左心房黏液瘤声像图
连续波多普勒取样容积置于二尖瓣瓣口，测量二尖瓣瓣口峰速为2.27m/s，最大和平均压差分别为21mmHg和10mmHg，显示二尖瓣瓣口舒张期血流受阻。
图66-9 左心房黏液瘤声像图
从心尖部向心底部方向观察瘤体堵塞二尖瓣瓣口的状态。LAM：左心房黏液瘤。
图66-10 左心房黏液瘤声像图
从不同角度及侧面观察瘤体的附着部位及活动状态。LAM：左心房黏液瘤；AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。
图66-11 左心房黏液瘤声像图
AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。
图66-12 左心房黏液瘤声像图
LAM：左心房黏液瘤；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。
图66-13 左心房黏液瘤声像图
从心底部向心尖部方向观察瘤体堵塞二尖瓣瓣口的状态。TV：三尖瓣；LAM：左心房黏液瘤。
图66-14 黏液瘤三维声像图
图66-15 左心房黏液瘤声像图
应用全容量显示模式，在左心房黏液瘤解剖剖面观察瘤体附着部位及活动状态。LAM：左房黏液瘤；AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。