房颤为什么会引起心慌、胸闷？

房颤引起的心室率异常是产生症状的重要原因。心慌、胸闷、乏力、运动耐量下降是房颤最常见的临床症状。

房颤发作时，心房率可达到350～600次/分钟，通过房室结减弱传导，心室率也可达到150～200次/分钟，这样患者必然感到心慌。房颤引起心房、心室功能下降，心排出量可下降15%～30%。

已有心功能损害者，如心室肥厚和扩张、心脏瓣膜损害、陈旧性心肌梗死、肥厚性心肌病等，则对心功能的影响更为明显，常是诱发和加重心衰的主要原因，因而导致患者感到心悸。(https://www.daowen.com)

器质性心脏病患者发生房颤时症状较重。当心室率＞150次/分钟时，还可诱发冠心病患者心绞痛发作、二尖瓣狭窄患者出现急性肺水肿、原有心功能障碍患者出现急性心衰，引起心慌、胸闷。

心脏结构和功能正常的初发和阵发性房颤，心室率异常所引起的心慌可能是主要表现，持续性房颤则多为运动耐量降低引起。