质子加速器治疗系统质量保证
质子加速器的校准也采用与光子线和电子线校准相类似的方法。质量保证程序和直线加速器的类似，包括每天、每周、每月和每年的质量保证，AAPM TG-40报告和ICRU 78号做了相关的论述。
1.束流传输系统的QA
多数质子治疗设备利用回旋加速器或同步加速器来加速质子束。回旋加速器能以固定的能量持续输出射线，同步加速器以脉冲的方式输出射线，能量可以控制到每个脉冲。
对于回旋加速器的质子系统，在射线到达患者之前，通过置入经过计算的组织等效厚度材料来调节布拉格峰轴向的边界以到达合适的位置。在此应用的过程中都有自动确认系统或程序。横向的位置通过光栅或离散的点扫描系统来控制，扫描方式由治疗计划系统决定，需要明确的QA程序来对其进行检测。
对于同步加速器的质子系统，利用旋转散射轮或静态散射装置来调节能量，将射束能量调整到需要的范围。同步加速器产生的质子束，通过改变射线的能量在横向进行逐点扫描。在被动扫描系统中，针对患者治疗组建的QA，如组织补偿器，需要通过人工观察，与治疗文档比较和测量来完成。所有组件都应该用条码和编号标注，以保证正确选择和安装。
2.位置验证
一旦患者经过模拟定位和计划设计后，患者特定的射束调节装置即将生成。患者固定装置有体模、面罩、体架等，这些装置与治疗床的关系是已经知道的，可以根据它们与治疗床的位置关系及与射野的关系来进行位置验证。可以通过机载的影像系统来完成位置验证。(https://www.daowen.com)
3.影像系统
在患者模拟和摆位过程中，图像越来越重要。安装于质子治疗系统上的影像系统需要与传统放疗设备上机载成像设备相似的QA流程。
4.常规的机器QA
质子治疗系统的常规机器QA与传统的光子治疗系统的常规机器QA相类似，主要包括剂量系统的QA、机械系统的QA和定位系统的QA；QA的项目按照每日、每周、每月和每年的时间表来制订见表4-13-1。
（柏 晗 潘 香）
表4-13-1 质子加速器QA程序和检测项目
