前 言
PREFACE
脑卒中是一个高发病率、高病死率、高致残率的疾病,我国每年新增脑卒中患者约100万人,其中70%~80%致残,40%为重残。疾病不仅给患者本人带来极大的痛苦,也严重影响家人的生活质量,增加了社会的医疗支出。
因为大脑存在可塑性,在目前医疗技术尚不能治愈脑卒中的情况下,康复治疗可以促进神经功能的重组,激发残存的脑细胞替代损伤的细胞行使功能,使患者获得最大限度的功能改善和自理能力,提高患者本人及家人的生活质量。脑卒中患者病情稳定48小时后即可开始配合康复治疗,越早进行康复治疗,效果越好。早期康复的干预,可以避免“少动”造成的关节僵直和肌肉萎缩,减少下肢静脉血栓、压疮和肺炎等加重病情的并发症的发生;也可以避免不适当的活动造成的关节损伤,科学训练,使患者在恢复的过程中,少走弯路,加速恢复的进程。下肢的主要功能是支撑体重和行走。脑卒中偏瘫患者由于患侧下肢功能障碍,造成行走困难,因此,需通过下肢的康复训练恢复其功能性活动。脑卒中患者早期进行正确合理的下肢康复锻炼,能促进肌力的恢复,减轻废用性萎缩程度,改善预后,提高生存质量。
本书主要针对基层与脑卒中康复相关的从业人员,以及康复专业学生。从临床实际出发,突出实用性、可操作性,重点选择公认通俗、易学、易懂、实用的康复方法。(https://www.daowen.com)
我们在总结了多年临床经验基础上,参考了国内相关资料和专著,结合临床工作现状,从经典的脑卒中Brunnstrom分期出发以图片为主的方式,简明扼要地介绍了脑卒中后下肢运动功能的康复治疗方法。包括:下肢与下肢功能、脑卒中后下肢功能障碍的表现、下肢功能康复重要性、康复机制、康复工作模式、康复时机选择、康复治疗的目标及基本原则、Brunnstrom分期以及分期康复治疗方法。希望能为提高基层脑卒中后下肢运动功能的康复治疗水平提供帮助。
由于作者水平所限,难免有不足之处,尚望同道提出批评意见,以便我们再版时及时修订。
编者
2021年3月