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编委会
序
前 言
上篇 老年医学总论
第一章 社会老龄化现状与老年医学基本概念的新认识
第一节 社会老龄化现状及所遇的机遇与面临的挑战
一、我国迅猛发展的社会老龄化——老年医学千载难逢的机遇
二、我国迅猛发展的社会老龄化形势——老年医学面临前所未有的严峻挑战
第二节 老年医学基本概念的新认识
一、老年学、老年社会学、老年医学
二、衰老
三、老年人
四、老年期年龄的划分及社会老龄化的标准
五、增龄与老化性失能
六、健康老龄化
七、寿命
八、老年共病
九、老年综合征
十、老年综合评估
思考题
参考文献
第二章 老年医学的特殊规律及有效应对策略
第一节 老年临床流行病学特点
一、老年疾病
二、老年流行病学
第二节 老年疾病的临床特点与有效应对策略
一、共病（多病共存）
二、临床表现不典型
三、发展迅速、突发易变、猝死发生率高
四、并发症多
五、受心理、精神因素影响明显
六、用药的特殊性
七、护理的特殊需求
八、老年病防治同样可获益
九、及时正确诊治难度高
十、掌握“适度”的原则，在老年病防治中有着极其重要的作用
思考题
参考文献
第三节 健康老龄化与《“健康中国2030”规划纲要》
一、健康与健康管理
二、健康老龄化
三、健康中国行动介绍
四、“健康中国”行动与老年医学
思考题
参考文献
六、疾病自我控制
第四节 健康老人与成功老化新概念
一、背景
二、案例启示：她是健康老人吗？为什么？
三、传统“健康老龄化”的理念转变为“成功老化”新理念
四、老化的模式分类
五、成功老化的简易评估方法
六、如何助力老年人实现成功老化
思考题
参考文献
第三章 老年综合评估的理论与实践
第一节 老年综合评估概述
一、老年综合评估的定义和发展史
二、老年综合评估的目的和意义
三、老年综合评估的内容
四、老年综合评估的程序
第二节 功能评估
一、日常生活能力评估
二、活动平衡能力评估
三、理解交流能力评估
第三节 老年综合征评估
一、抑郁
二、营养不良
三、衰弱
四、肌少症
五、跌倒
六、尿失禁
第四节 社会评估
一、社会支持
二、居家环境
三、照护者负担
四、经济状况
五、生活质量
思考题
参考文献
第四章 老年综合征
第一节 老年综合征概述
一、老年综合征的概念、范畴及现状
二、医护人员面临的社会责任
三、治疗老年综合征可采取的有效防控途径
思考题
参考文献
第二节 阿尔茨海默病
一、老年认知障碍概述
二、阿尔茨海默病的临床特点
三、阿尔茨海默病的治疗
四、阿尔茨海默病康复管理
思考题
参考文献
第三节 衰 弱
一、衰弱的概念
二、衰弱的识别和评估
三、衰弱老人的最佳管理策略与实践指导
四、衰弱的干预
五、培训和教育
思考题
参考文献
第四节 肌少症
一、定义与流行病学
二、病理、病因与发病机制
三、临床特点
四、诊断
五、治疗与预防
思考题
参考文献
第五节 老年吞咽障碍
一、老年吞咽障碍概述
二、老年吞咽障碍的分型
三、老年吞咽障碍的常见原因
四、老年吞咽障碍的常见临床表现及并发症
五、老年吞咽障碍的诊断要点
六、老年吞咽障碍的治疗
思考题
参考文献
第六节 视觉障碍
一、视觉障碍
二、老年性屈光不正
三、老年性白内障
四、老年性黄斑变性
五、青光眼
思考题
参考文献
第七节 听力障碍
一、流行病学表现
二、病理表现
三、临床表现
四、临床诊断
五、老年性聋和耳鸣的治疗
思考题
参考文献
第八节 老年跌倒
一、跌倒的定义
二、老年人跌倒的流行病学、病因和危害
三、老年人跌倒的评估
四、老年人跌倒的防治
思考题
参考文献
第九节 老年谵妄
一、定义
二、流行病学资料
三、病因
四、发病机制
五、临床表现
六、诊断标准
七、评估工具
八、鉴别诊断
九、预防
十、治疗
十一、预后
思考题
参考文献
第十节 便 秘
一、老年人便秘的定义与类型
二、老年人便秘的危害
三、老年人便秘的临床评估
四、老年人便秘的治疗
五、老年人便秘的分级处理
思考题
参考文献
第十一节 尿失禁
一、尿失禁的概念及流行病学
二、尿失禁的发病机制及危险因素
三、尿失禁的治疗
思考题
参考文献
第十二节 压力性损伤
一、压力性损伤概论
二、压力性损伤风险评估及预防
三、压力性损伤应对策略
思考题
参考文献
第五章 老年人文关爱
第一节 老年医学伦理学理论与实践概要
一、医学伦理学
二、老年医学伦理
三、老年临床医学研究伦理
四、推进老年医学伦理实践与研究
思考题
参考文献
第二节 虐 待
一、案例带来的思考
二、老年人虐待的定义
三、老年人虐待的现状与特点
四、老年人虐待的形式
五、虐待对老年人造成的损害
六、导致老年人虐待的可能性升高的危险因素
七、谁可能对老年人施虐？
八、如何识别老年人可能被施虐？
九、老年人虐待的常用筛查工具和评估量表
十、如何预防和干预老年人虐待
思考题
参考文献
第三节 老年临终关怀
一、临终关怀简介
二、临终关怀的原则
三、临终关怀的内容
四、临终关怀事业的发展和展望
思考题
参考文献
第四节 医患沟通
一、医疗服务
二、医患沟通也是一种治疗
三、人文关爱是医患沟通的出发点和归宿
四、医患沟通中的伦理原则
五、与老年患者沟通成功的关键
六、与老年患者沟通的特殊技巧
七、患者及家属常见心理疑虑沟通疏导基本要求
八、患者及家属常见心理疑虑沟通疏导案例介绍
思考题
参考文献
第六章 老年慢病与共病管理
第一节 慢病概述
一、慢病的概念和特点
二、慢病的分类
三、慢病管理的内容和重点人群
第二节 我国老年常见慢病的社区管理
一、慢病社区防治的目标和任务
二、老年常见慢病的社区管理
第三节 老年慢病与共病管理
一、慢病共病定义及流行病学特点
二、慢病共病患者管理
三、老年慢病共病管理需注意的问题
思考题
参考文献
第七章 老年人合理用药
第一节 老年人药物代谢动力学和药效学特点
一、老年人药物代谢动力学特点
二、老年人药物效应动力学特点
第二节 老年人用药的现状及存在问题
一、多病共存，多重用药
二、用药依从性差
第三节 老年人合理用药的策略
一、处方标准促进老年人合理用药
二、老年人综合评估促进老年人合理用药
三、多学科协作促进老年人合理用药
四、信息技术促进老年人合理用药
五、患者及家属的自我用药管理
思考题
参考文献
第八章 老年人合理营养
第一节 老年营养代谢特点
一、老年人营养相关的生理变化
二、老年人膳食营养素参考摄入量
第二节 老年人营养不良
一、老年人营养风险筛查和营养不良评估工具
二、老年人营养状况的评估内容
第三节 经口膳食
一、天然健康食物（natural healthy products，NHPs）
二、医院膳食
三、口服营养补充
四、特殊医学用途配方食品
五、维生素和矿物质补充剂
第四节 人工营养支持
一、肠内营养（enteral nutrition，EN）
二、肠外营养（parenteral nutrition，PN）
思考题
参考文献
第九章 老年康复与心理
第一节 老年康复新概念与原则
一、老年康复概述
二、老年康复新概念
三、老年康复原则
四、老年常见病康复原则
思考题
参考文献
第二节 老年心理健康与疏导基本技能
一、老年心理学概述
二、老年心理变化
三、老年期常见心理障碍
四、老年期心理障碍常用药物分类
五、心理疏导与心理治疗
思考题
参考文献
第十章 现代老年护理的特殊需求与应对策略
第一节 老年护理新理念
一、老年护理学概述
二、老年护理学相关概念和理论
第二节 老年患者特殊需求与应对策略
一、老年综合评估对护理实施要求
二、老年患者对营养与膳食指导的需求
三、老年患者对康复护理的需求
四、老年患者的心理照护需求
五、老年患者对安宁疗护的需求
六、老年患者对社会化服务的需求
思考题
参考文献(https://www.daowen.com)
第十一章 老年医养结合
第一节 老年医养结合概述
一、“医养结合”发展的背景分析
二、“医养结合”的定义和内涵
三、“医养结合”的发展现状和问题
第二节 医养结合服务内容与要素分析
一、医养结合核心服务内容和服务模式
二、医养结合服务关键要素
三、智慧医养
思考题
参考文献
下篇 老年常见病诊断与治疗
第十二章 老年口腔疾病
第一节 老年人群口腔状况调查
一、牙体状况
二、牙周状况
三、牙列状况
第二节 老年人牙体病
一、根面龋
二、老年人牙髓病和根尖周病
第三节 老年人牙周病
一、牙周病的新分类
二、牙周病发病机制研究新进展
三、老年人牙周病防治特点
四、引导组织再生技术的新进展
第四节 老年人常见口腔颌面外科疾病
一、牙及牙槽外科
二、颞下颌关节紊乱病
第五节 老年人口腔修复
一、固定义齿修复材料新进展
二、可摘局部义齿修复的新工艺
三、种植修复（dental implant）
第六节 牙周病影响老年人系统性疾病的研究进展
一、牙周炎影响全身疾病的可能机制
二、牙周病与全身系统性疾病的相关性研究进展
思考题
参考文献
第十三章 老年高血压
第一节 老年高血压概述
一、老年高血压定义
二、老年高血压流行病学
第二节 老年高血压的临床诊治
一、老年高血压诊断
二、老年高血压治疗
第三节 老年高血压综合管理
一、社区支持
二、远程管理
思考题
参考文献
第十四章 呼吸道疾病
第一节 新型冠状病毒肺炎防控策略
一、流行病学
二、病原学特点和病理学改变
三、临床表现
四、实验室和影像学检查
五、诊断标准[国家卫生健康委办公厅《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》]
六、临床分型[国家卫生健康委办公厅《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》]
七、成人重症/危重症早期预警
八、鉴别诊断
九、治疗
十、防疫隔离
思考题
参考文献
第二节 老年社区获得性肺炎
一、老年社区获得性肺炎的概念
二、老年社区获得性肺炎的常见病因与临床表现
三、老年社区获得性肺炎的检查、诊断与治疗
四、老年社区获得性肺炎的防治工作
五、老年社区获得性肺炎的现状结局与思考
六、老年社区获得性肺炎患者的随访及沟通
思考题
参考文献
第十五章 老年消化不良的诊断思路与应对原则
第一节 消化不良概述
一、消化不良的定义
二、流行病学
三、消化不良的分类
四、消化不良的诊断流程
第二节 老年消化不良
一、老年人消化道衰老的基本机制及其临床意义
二、老年消化系统的病理生理基础与临床表现的关系
三、老年消化不良的诊断流程
第三节 老年器质性消化不良
一、老年器质性消化不良的患病状况
二、老年器质性消化不良的常见疾病
三、老年器质性消化系统疾病的应对原则
第四节 老年功能性消化不良
一、老年功能性消化不良的病因和病理、生理
二、老年人功能性消化不良的诊断
三、老年功能性消化不良的应对原则与措施
思考题
参考文献
第十六章 内分泌与代谢性疾病
第一节 老年血糖与血脂管理
一、增龄引起的糖、脂代谢变化
二、老年血糖管理
三、老年血脂管理
思考题
参考文献
第二节 老年甲状腺功能异常
一、增龄及共病对甲状腺功能的影响
二、老年甲状腺功能减退症的病因、诊断和治疗
三、老年甲状腺功能亢进症的病因、诊断和治疗
四、非甲状腺性病态综合征（Euthyroid sick syndrome，ESS）
思考题
参考文献
第三节 高尿酸血症与痛风
一、定义
二、发病机制
三、临床表现
四、实验室检查
五、诊断与鉴别诊断
六、老年高尿酸血症与痛风的防治
六、老年高尿酸血症和痛风的预后
七、难治性痛风的定义和治疗原则
思考题
参考文献
第十七章 老年贫血
第一节 老年贫血概述
一、贫血的定义
第二节 老年贫血的病因
一、失血过多
二、红细胞生成减少
三、红细胞破坏过多
四、老人贫血的常见病因
第三节 老年贫血的分类
一、按贫血的病因和发病机制分类
二、按红细胞的形态分类
三、按血红蛋白的浓度分类
第四节 老年贫血的临床特点与诊断思路
一、临床特点
二、贫血诊断思路
第五节 老年贫血的综合防治
一、治疗原则
二、治疗措施与避免走进误区
三、老年贫血患者的特殊护理
四、老年贫血的预防
思考题
参考文献
第十八章 老年肾脏病
第一节 老年肾脏病概述
一、老年肾脏病流行病学特点
二、老年急性肾损伤的定义
三、老年慢性肾脏疾病的定义和分期
第二节 老年急性肾损伤
一、老年AKI的病因
二、老年AKI的临床表现
三、老年AKI诊断的特别提示
四、老年AKI的治疗原则
第三节 老年慢性肾脏病
一、老年CKD的病因
二、老年CKD的临床表现
三、老年CKD的治疗原则
四、老年CKD并发症的特别警示
第四节 肾替代治疗在老年肾损伤中的应用
一、肾替代治疗的概述
二、肾替代治疗的原理和模式
三、老年患者血液透析并发症
四、老年患者腹膜透析并发症
五、肾替代治疗在老年人群中的特别警示
思考题
参考文献
第十九章 老年急危重症
第一节 老年脑血管意外
一、老年脑血管意外概述
二、短暂性脑缺血发作
三、脑梗死
四、脑出血
思考题
参考文献
第二节 老年心血管急症
一、老年高血压急症
二、老年患者急性胸痛
三、老年急性心力衰竭
四、老年心律失常急症
五、老年患者心血管急症的医疗伦理
思考题
参考文献
第三节 老年急腹症
一、急腹症定义
二、急腹症概述
三、老年急腹症特点
四、老年急腹症的多学科管理（Multidisciplinary Team，MDT）
五、诊断
六、鉴别诊断路径
七、治疗原则
思考题
参考文献
第二十章 老年多器官功能不全综合征
第一节 老年多器官功能不全综合征概述
一、疾病发展的历史沿革
二、定义及相关概念
三、流行病学
第二节 老年多器官功能不全综合征的病因及发病机制
一、发病原因
二、发病机制
第三节 老年多器官功能不全综合征的临床表现
一、临床表现
二、临床分期与分型
三、临床特点
四、影响预后的因素
第四节 老年多器官功能不全综合征的诊断
一、早期诊断的关键
二、诊断与鉴别诊断
三、MODSE与MODS的区别
第五节 老年多器官功能不全综合征的防治
一、治疗原则
二、治疗措施
三、治疗难点与解决途径
四、防治建议
思考题
参考文献
第二十一章 免疫系统老化与疾病
第一节 免疫系统老化
一、人体免疫系统概述
二、免疫系统的增龄性改变
第二节 免疫系统老化与疾病相关性
一、感染与免疫老化
二、肿瘤与免疫老化
三、自身免疫疾病与免疫老化
四、过敏反应与免疫老化
思考题
参考文献
第二十二章 老年肿瘤
第一节 老年肿瘤特点
一、肿瘤学流行病学
二、肿瘤与衰老
第二节 老年肿瘤评估
一、肿瘤的早期发现
二、常见肿瘤标志
三、肿瘤的影像学诊断
第三节 老年肿瘤治疗决策
一、老年肿瘤外科治疗
二、老年肿瘤化疗
第四节 老年癌痛
一、根据疼痛的病理生理机制
二、临床疼痛程度的评估方法
第五节 老年肿瘤心理学
思考题
参考文献
第二十三章 老年骨与关节疾病
第一节 老年性骨质疏松症
一、概述
二、发病机制
三、临床表现及并发症
四、诊断依据
五、治疗
六、危险因素与预防
参考文献
第二节 老年性退行性骨关节病
一、概述
二、发病机制
三、临床表现
四、诊断
五、阶梯治疗
思考题
参考文献
第二十四章 老年妇科疾病
第一节 绝经综合征
一、内分泌变化
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第二节 盆腔器官脱垂
一、病因
二、临床表现
三、诊断与鉴别诊断
四、治疗
第三节 老年常见肿瘤
一、宫颈癌
二、子宫内膜癌
三、卵巢癌
思考题
参考文献
第二十五章 老年性皮肤疾病
第一节 老年性皮肤病概述
一、老年性皮肤病流行病学
二、皮肤老化的形态、结构与功能改变
三、皮肤老化的临床特征及影响因素：皮肤老化主要分为内源性老化（自然老化）和外源性老化两种形式
四、老年性皮肤病的科学管理
第二节 常见老年性皮肤病
一、老年性湿疹
二、老年皮肤瘙痒症
三、老年常见皮肤良恶性肿瘤
四、老年性带状疱疹
五、脚癣与甲癣
思考题
参考文献
《老年医学新概念》课程常用命题模板
模拟试卷（一）
模拟试卷（二）