老年人虐待的常用筛查工具和评估量表
国外较常使用的量表:
(1)老年人评估量表(EAI):该量表是FULMER等在1984年编制的,主要用于老人身体虐待、精神虐待、经济虐待、疏忽照顾和被遗弃的评估,适用于医院、社区和养老机构量表共44个条目,分为一般评估、忽视评估、日常生活方式、社会评估、医疗评估、感情/心理忽视和评估总结7个部分,由专业人员(如老年专科护理人员)在观察老人后根据观察结果进行填写。用于识别处于虐待危险中的个人以便做更进一步的评估。
(2)Hwalek-Senstock老年人虐待筛查测试(H-S/EAST):该量表是Hwalek等在1986年编制的,主要用于老人身体虐待、精神虐待、经济虐待和性虐待的评估,适用于医院、社区和养老机构,尤其是医院的门诊和急诊部门,主要用于评估认知功能正常的老年人是否存在被虐待的风险。量表共15个条目,由老人直接回答,以便评估老人是否存在被虐待的情况及被虐待的因素或是否存在潜在的被虐待指标。该量表仅适合研究者对认知正常的老年人进行评估。(https://www.daowen.com)
(3)照顾者虐待老年人评估量表(CASE):该量表是Reis等在1995年编制的,主要用于老人身体虐待、精神虐待、经济剥夺和疏忽照顾的评估,适用于医院、社区和养老机构的老年人评估。量表共8个条目,由照顾者以“是”或“否”回答,“是”计1分,“否”计0分,总分≥4分表示虐待风险高。但任何1个条目是阳性回答,都可能需要采取干预措施。该量表使用的是非对抗性措辞,使照顾者感到相对舒适,因此,其戒备心、排斥心理弱,愿意回答。另一方面,该量表由照顾者回答问题,因此,即使老年人存在认知障碍,研究者也可对其照顾者进行评估,以筛查老人是否存在被虐待风险。
(4)虐待筛查指标(IOA):该量表是reis等在1998年编制的,主要用于老人身体虐待、精神虐待、经济虐待和疏忽照顾的评估,适用于社区和研究机构的老年人评估。量表共29个条目,包括2个人口统计条目和27个虐待筛查条目,由经过训练的医师对照顾者和老人进行2~3小时的家庭访问,在对照顾者和老人分别进行全面评估后填写。
此外还有老年人虐待怀疑指标(EASI)老年人虐待筛查简表、冲突策略量表等。由于各国社会文化背景的不同,对虐待定义、所包含的条目及水平不同,使得上述量表缺乏统一的效度和信度标准,适用人群与场所也有所不同,各有侧重和利弊。由于受到传统思想以及养老模式单一化的影响,中国老年人主动报告或是承认遭受虐待的情况相当少见,给调查研究带来了不小的难度,致使我国不能直接套用国外的量表,结合我国国情制定中国老年人虐待评估量表极为迫切。