矫正方法

矫正方法

大多数情况下,首次手术后3~4个月(多数情况下6个月)才能进行修复。如果组织张力条件允许,那么小阴唇可以重新进行复位缝合固定,在这种情况下,需使切口超出纤维化的裂口区域并进入有活力的组织区,将小阴唇进行有效的皮下缝合,如张力过大,则不建议重新对合,有再次开裂的风险。

(1)将小阴唇楔形开裂的边缘瘢痕皮肤切除至有弹性的活性组织,即重新形成一个小一些的楔形皮瓣(图4-2-2)。

注:需分析前次手术开裂的原因,因修剪瘢痕后的皮瓣更小,张力更大,术后很可能再次出现开裂。

图示

图4-2-2 将小阴唇楔形开裂的边缘瘢痕皮肤切除至有弹性的活性组织

(2)牵拉小阴唇开裂处使其合并,检查其张力大小,如张力条件允许,则继续进行开裂切口的闭合(图4-2-3)。(https://www.daowen.com)

注:皮下减张缝合可减少切口开裂的风险。

图示

图4-2-3 如张力条件允许,则将小阴唇开裂的两端缝合关闭

(3)如张力过大,则缝合后再次开裂的风险极大,需调整手术方案。如为小阴唇中央的楔形切口开裂,可选择将开裂处的豁口进行线性切除。如为小阴唇基底的楔形切口开裂形成的张力过大,则适当将小阴唇的长度缩短来避免过大的张力。可根据需要,参照患侧缝合后的形态调整健侧小阴唇的形态(图4-2-4)。

图示

图4-2-4 通过线性切除或将小阴唇长度缩短来矫正小阴唇切口开裂