原因分析
原因一:局部创伤、血肿、炎症反应引起的脂肪坏死。
原因二:移植的脂肪量过大,与其依赖存活的基底床的比例失调,移植的脂肪会因缺血、缺氧而发生液化。早期坏死灶尚未液化时,由于炎症和纤维包裹反应,可表现为较硬的实性包块,伴有疼痛;当坏死灶液化并形成囊腔时,可有囊性感,其囊膜内含有黄色油性液体及珍珠样脂肪小球。(https://www.daowen.com)
注:自体脂肪移植后未能存活的脂肪组织不可避免地发生吸收、液化、坏死。单个坏死的脂肪细胞可以完全吸收,而数量较多的脂肪细胞坏死会形成油滴,并被M1型巨噬细胞缓慢浸润并吞噬,小于1mm的油滴完全吸收通常需要数周时间。随后M2型巨噬细胞包围在M1型巨噬细胞周围,形成纤维包膜囊,一旦包膜囊形成发展成油性囊肿,就会阻碍油滴的吸收,并伴随迁延不愈的局部炎症。