(二)病原学检查

(二)病原学检查

1.病毒核酸检测

采用反转录荧光定量PCR法(RT-PCR)检测黄热病毒,此方法具有更高的特异性、敏感性,可以自动化操作。

2.病毒抗原检测(https://www.daowen.com)

来源于猴子和仓鼠的实验数据显示,病毒首先侵袭内脏,肝脏是其主要的靶器官;淋巴结、心脏、肾脏、脾脏等也可累及。通过组织免疫组化发现,黄热病毒可导致转化生长因子-β(TGF-β)诱导的肝细胞大量凋亡,肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)可能也起了一定的作用。免疫组化可用于检测组织中的黄病毒特异性抗原,抗原的数量与疾病的严重程度相关,还可以区分黄热病感染和接种了17D疫苗后产生的不良反应。

3.病毒分离培养

细胞(VERO,C6/36,BHK21等)和乳鼠是目前常用的病毒分离体系,可将患者临床样本(全血、血清、肝脏等)和蚊虫标本接种于蚊源细胞(C6/36)或哺乳动物细胞(Vero)进行分离培养,也可使用乳鼠脑内接种进行病毒分离,分离成功率较高,但是操作相对复杂。