病原学相关检查

(二)病原学相关检查

1.核酸检测

以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰)中的流感病毒核酸。

2.病毒分离

将起病3天内患者的标本从呼吸道分泌物接种于鸡胚或组织培养物进行病毒分离。

3.抗原检测(https://www.daowen.com)

一般可采用免疫荧光法检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物中的黏膜上皮细胞),使用单克隆抗体来区分甲、乙型流感,一般可在数小时以内获得结果。其他还有胶体金试验,一般能在10~30min获得结果。

4.血清学诊断

检测流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平,IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高的有诊断意义。

5.影像学检查

多数患者无肺内受累。发生肺炎者影像学检查可见肺内斑片状、多叶段渗出性病灶;进展迅速者,可发展为双肺弥漫的渗出性病变或实变,个别病例可见胸腔积液。