(二)对症治疗

(二)对症治疗

1.降温

高热者以物理降温为主,首选冰帽降温,同时酒精擦浴,放置冰袋;药物降温为辅。上述方法效果不佳时,可采用亚冬眠疗法,每次肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5~1.0mg/kg,4~6小时1次。

2.惊厥或抽搐

由脑水肿或脑疝所致的惊厥或抽搐,应立即采用脱水剂治疗,可用20%的甘露醇快速静脉滴注;及时吸痰、保持呼吸道通畅,必要时进行气管切开手术。

3.镇静剂治疗

(1)安定:成人用量每次10~20mg,小儿用量每次0.1~0.3mg/kg,肌肉注射,必要时静脉缓注,但不超过10mg。

(2)水合氯醛(https://www.daowen.com)

成人用量每次1.5~2.0g,小儿用量每次50mg/kg(每次不大于1g),鼻饲或保留灌肠。

(3)苯巴比妥钠

成人用量每次100mg,肌肉注射。

4.脑水肿而无抽搐

一般可选用甘露醇治疗,用量同上述,也可选用呋塞米、高渗葡萄糖进行辅助脱水治疗。另外,糖皮质激素可减轻脑水肿症状,可短期应用。

5.呼吸衰竭

常规氧疗,静脉滴注呼吸兴奋剂洛贝林、可拉明、利他林等;必要时进行气管插管、气管切开,及时机械通气治疗。