多器官衰竭期
2026年06月02日
(三)多器官衰竭期
多器官衰竭期以重症患者的多器官功能进行性下降或存活者的自限性恢复为特征。多器官衰竭发展迅速,首先累及肝脏和心脏,然后是肺和肾脏。多器官衰竭期可与发热期重叠,大部分病例在发病的5天后进入多器官衰竭期并持续7~14天。
在多器官衰竭期,存活者的血清病毒载量逐渐下降,但是在死亡患者中病毒载量仍很高。在器官衰竭期,死亡患者体内重要的生物标志物水平(如谷草转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和CKMB)均明显高于存活者。(https://www.daowen.com)
出血、神经系统症状、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官衰竭和持续的血小板数下降等临床症状提示病重,死亡风险大。多器官衰竭期非常重要,因为此期存活下来的患者最终可获得康复。
本病从发病至死亡的平均时间是9天。大部分患者(85%)预后良好,但是既往有基础疾病、出现精神症状、有出血倾向、低钠血症或为老年患者,临床预后较差。