三、实验室检测

三、实验室检测

(一)血常规及生化检查

血常规检查白细胞总数及淋巴细胞减少,周围血象中可见幼稚淋巴细胞;血小板明显减少,于6~12天降至最低值,有的病例可降至10×109/L;血浆纤维蛋白原减少,纤维蛋白降解产物增加。血沉加快,血清转氨酶升高。发病早期即可检测到蛋白尿。

(二)血清学检测

应用间接免疫荧光试验、ELISA等检测抗马尔堡病毒IgM和IgG抗体。一般IgM抗体在发病后第7天出现,持续2~3月,单份血清IgM抗体阳性即可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体,滴度增高4倍以上者也可诊断。

(三)病原学检测

马尔堡病毒高度危险,与活病毒相关实验必须在BSL-4实验室进行。(https://www.daowen.com)

1.病毒抗原检测

酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中马尔堡病毒抗原,可用于早期诊断。取皮肤组织活检,应用免疫组化法检测马尔堡病毒抗原。

2.病毒核酸检测

反转录PCR检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。

3.病毒分离培养

接种病人的血液、尿液或咽分泌物等于Vero细胞,进行病毒分离培养和鉴定,阳性者可以诊断。