脊柱畸形手术采用全身麻醉还是局部麻醉?

72 脊柱畸形手术采用全身麻醉还是局部麻醉?

脊柱侧凸手术一般在全身麻醉下手术。

●局部麻醉一般是在患者清醒时,将麻醉药物注射到需要进行操作的部位,利用药物阻断这个部位的神经感受,被麻醉部位就不会有疼痛感,而患者的意识依旧是清醒的,其他部位的感觉依旧是正常的。但是局部麻醉只限于手术范围小的局部手术,如活检、小组织切除、表皮操作等。

●全身麻醉则是通过注射或者吸入麻醉药物,直接对中枢神经系统进行阻断,这个状态下人是没有意识和感觉的,肌肉处于松弛状态,需要通过气管插管进行辅助通气。相比局部麻醉,全身麻醉适用于手术时间长、手术范围大的手术。同时全身麻醉的风险相比局部麻醉也要高出很多,需要由专业的麻醉医师进行全程监护。

局部麻醉一般使用单一药物即可,而全身麻醉则需要联合使用多种药物,以达到最佳效果。麻醉药物主要包括以下几种:①全身麻醉剂,提供镇静、催眠的成分(如丙泊酚);②阿片类或其他镇痛药物,提供镇痛成分;③肌肉松弛药,提供手术中需要的肌肉松弛。(https://www.daowen.com)

麻醉医师需要在术前对患者进行评估,选择最佳用药方案,在手术过程中对患者进行全程严密监护,应对可能出现的突发情况。在术后还要监护患者的复苏过程,直至患者安全脱离麻醉状态。所以患者及家长一般不需要过于担心麻醉的风险。

图示

全身麻醉