(一)发展沿革

中山医院肝肿瘤内科是复旦大学肝癌研究所的重要组成部分,始于1968年成立的上海第一医学院中山医院肿瘤小组。1969年,正式成立了内、外科结合的中山医院肝肿瘤小组,并设肿瘤病房。1978年,更名为中山医院肝癌研究室。在汤钊猷教授的带领下,余业勤、林芷英、杨秉辉、周信达、陆继珍、曹韵珍、唐辰龙等老一辈专家开展肝癌医疗工作。1988年经卫生部批准成立更名为上海医科大学肝癌研究所,隶属上海医科大学,下设肝癌内科、外科及实验室。2001年复旦大学与上海医科大学两校合并后更名为复旦大学肝癌研究所。

1978年肝癌研究室开展了肝动脉造影诊断肝癌的工作,陆继珍为第一作者在《上海医学》发表了“原发性肝癌的选择腹腔动脉和肝动脉造影26例分析”。1983年林芷英教授为第一作者在国内首次报道了“肝动脉栓塞治疗肝癌的临床研究”,发表在《中华肿瘤杂志》第5卷第3期。在汤钊猷教授的领导下,肝癌研究室在肝癌的流行病学、甲胎蛋白用于肝癌的诊断以及小肝癌研究等方面取得突破,于1985年获国家科学技术进步奖一等奖,后于1987年获上海市科学技术进步奖二等奖。1986年肝肿瘤内科杨秉辉教授在《中华肿瘤杂志》发表了“顺氯氨铂治疗原发性肝癌的随机对照研究”,系国内第一个肝癌化疗的随机对照研究。1993年开展了肝癌过继性免疫治疗(LAK细胞治疗),是国内早期开展肝癌生物治疗的中心之一。1991年因原发性肝癌系列研究获卫生部科学技术进步奖一等奖。1991年杨秉辉教授作为主要研究者承担的国家“八五攻关”课题“肝癌高危人群筛查方案的前瞻性队列研究”,确定了肝癌早期发现的方案,并受卫生部委派编制了《肝癌筛查规范》,迄今仍然为国内外所采用。1989年杨秉辉、林芷英、陆继珍、叶胜龙等参与制定卫生部医政司首个《原发性肝癌诊治规范》。自2000年开始肝癌的射频及微波消融治疗。2009年叶胜龙教授组织中国抗癌协会肝癌专业委员会、中华医学会肝病学会肝癌学组、中国临床肿瘤学会制定国内首个《原发性肝癌诊疗专家共识》,2011年、2017年叶胜龙、任正刚教授作为主要成员参与制定卫生部医政司和卫生计生委医政医管局《原发性肝癌诊疗规范》的2011年版及2017年版。作为复旦大学肝癌研究所的重要组成部分,肝肿瘤内科是国家级肿瘤学重点学科、“985”和“211”建设项目肿瘤学重点专科(第一、二、三期)、卫生部肿瘤学重点建设专科和消化病学重点建设专科、复旦大学“重中之重”建设学科,以及上海市肝脏肿瘤临床医学中心、上海市医学领先学科、中国抗癌协会肝癌专业委员会依托单位、国家食品药品监督管理总局中山医院临床药理基地单位、教育部癌变与侵袭重点实验室的重要组成部分。

2015年3月肝肿瘤内科迁入中山医院东院区的肝脏肿瘤临床医学中心大楼后,设有普通病房2个,核定床位88张,与肝外科共有的特需病房1个,以及独立的介入及局部治疗手术室4间。肝肿瘤内科已积累了数万例肝癌临床诊治经验,临床业务量逐年提高。以2016年为例,门诊量42 394人次,全年出院5 839人次;行肝动脉化疗栓塞术4 320例次,超声引导下经皮肝癌消融术(射频、微波、激光治疗)1 025例次,瘤内无水乙醇注射1 218例次。

经过近50年的发展和积累,肝肿瘤内科形成老中青结合、梯度合理、技术全面、团结稳定的人才队伍。肝肿瘤内科现有在职医生33名,其中教授(主任医师)7名,副教授(副主任医生)7名,以及主治医师、住院医师19名;拥有博士学位者比例占80%。科内有博士生导师4名,硕士生导师4名;复旦大学上海医学院授课教授5名。多位教授在国际性、全国性重要学术机构中任职,包括国际肝癌协会(ILCA)、亚太原发性肝癌专家协会(APPLE)、中华医学会肿瘤学分会、中华医学会肝病学分会、中国抗癌协会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会肿瘤生物治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会指导委员会、中国医药生物技术协会、医药生物技术临床应用专业委员会、精准医疗分会、基因治疗分会、中国免疫学会肿瘤免疫与基因治疗分会、上海市医学会肿瘤专科分会、肝病专科分会、上海市免疫学会等。多位教授在国内外重要学术期刊中担任编委。(https://www.daowen.com)

1988—2018年肝肿瘤内科科室历任科主任情况见表6-1。

表6-1　1988—2018年肝肿瘤内科科室历任科主任情况表