（二）组织切片

（二）组织切片

肝脏变质性炎

镜下：低倍镜下，广泛肝小叶大块、亚大块坏死，坏死区伴明显出血（a），部分肝小叶轮廓尚保留。高倍镜下，肝细胞溶解坏死，结构消失。小叶周边部残存少量变性的肝细胞（b），但无明显肝细胞再生现象。门管区可见少量淋巴细胞、巨噬细胞浸润（c）。

心外膜纤维素性炎

镜下：低倍镜下，心外膜表面渗出物富含纤维蛋白及炎症细胞（a），心外膜（b）增厚，有充血、水肿及炎症细胞浸润；心肌层（c）及心内膜层（d）无明显病变。高倍镜下，见渗出物中较多红染条索状、丝状、片状的纤维蛋白（e），有些交织成网，纤维蛋白网眼内可见多量炎症细胞渗出（f）。

肝脓肿

镜下：低倍镜下，肝脏组织边缘可见一不规则病灶，病灶中央肝组织结构破坏，肝细胞坏死、崩解，形成充满脓液的腔（a），伴局部出血。高倍镜下，脓液由大量变性、坏死的中性粒细胞（脓细胞）和溶解的坏死组织构成。病灶周围的脓肿壁，由新生成的肉芽组织和老化的瘢痕组织构成（b）。(https://www.daowen.com)

阑尾蜂窝织炎

镜下：低倍镜下，阑尾腔内可见大量渗出物及坏死脱落的黏膜上皮组织（a），阑尾壁全层大量炎症细胞弥漫性浸润（b），浆膜血管扩张充血明显（c）。高倍镜下，阑尾各层大量中性粒细胞弥漫性浸润，阑尾肌层水肿（d），肌层大量中性粒细胞（e）弥漫性浸润。

【作 业】

绘图并描述肝脓肿的镜下病变特点。

【思考题】

1.在病理学上如何根据局部组织器官的肉眼和镜下改变来诊断炎症？

2.试述各类炎症的病变特点。

3.炎症时患者会出现哪些局部和全身的临床表现？试述其产生的原因。