（二）组织切片
慢性萎缩性胃炎
镜下：低倍镜下，胃黏膜全层内有不同程度的炎症细胞（主要是淋巴细胞和浆细胞）浸润，局部有淋巴滤泡形成；胃黏膜固有层腺体萎缩，数量减少（a），个别腺体呈囊性扩张，间质内可见纤维组织增生。高倍镜下，部分胃黏膜上皮细胞被肠型腺上皮替代（可见杯状细胞）（b），又称为肠上皮化生。
胃溃疡
镜下：低倍镜下，溃疡底部可见四层结构。最表面是薄层炎性渗出层（a），其下为坏死层（b）；坏死层下方的肉芽组织层内可见大量新生毛细血管垂直于创面生长（c），第四层为瘢痕层（d）。高倍镜下，渗出物主要为中性粒细胞及纤维蛋白（a）；其下可见红染无结构的坏死物（b）；肉芽组织层内可见成纤维细胞、毛细血管及大量炎症细胞浸润（c）；瘢痕层主要为玻璃样变的胶原纤维构成（d）。
肝硬化（小结节性）
镜下：低倍镜下，肝内有广泛的结缔组织增生，将原来的肝小叶分隔包绕呈大小不一、类圆形的假小叶，肝被膜凹凸不平。高倍镜下，假小叶内的肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位（a）、缺如或多个。部分肝细胞水样变性（b）及其他损伤性改变，有时在假小叶内可以找到门管区，假小叶间结缔组织增生及以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润（c），并见较多胆管样结构。
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急性普通型病毒性肝炎
镜下：肝小叶结构完整，肝细胞弥漫性肿胀，胞质疏松化淡染，部分肝细胞气球样变（a）。肝细胞排列紧密，肝血窦受压变窄或消失。偶可见肝细胞点状坏死（b），门管区有少量以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润（c）。
【作 业】
绘图并描述假小叶的镜下所见。
【思考题】
1.慢性萎缩性胃炎的形态学标志是什么？
2.胃、十二指肠溃疡的好发部位、病理变化特点及并发症有哪些？
3.病毒性肝炎的常见类型有哪些？各类型肝炎有何病变特点？如何解释其临床表现？
4.肝硬化的病理变化特点是什么？如何解释其临床表现？
5.食管癌、胃癌和肠癌在大体类型上有无共性？