▼　方法和步骤

▼　方法和步骤

1.讲解观察髓腔的方法。

（1）髓腔剖面观察法：根据需要，用金刚砂片将离体牙从近远中面剖开观察髓腔正面形态，或从颊舌面剖开观察侧面形态，或从平牙根颈部、牙根中部横切观察髓腔的大小、位置与牙外形的关系，仅能观察平面形态。

（2）髓腔铸型观察法：去除牙髓后用甲基丙烯酸树脂等合成树脂注入髓腔，树脂固化后将牙浸入40%氢氧化钠溶液中，使牙体硬组织溶解，余留下来的即是髓腔的铸型。如果为活体通过血管灌注，可观察髓腔的毛细血管网铸型。可观察髓腔全貌，但是破坏了牙体外形，不能与牙体外形结合观察。

（3）透明标本观察法：向髓腔内注入墨汁或合成树脂，5%硝酸脱钙，冲洗后乙醇脱水，浸入二甲苯溶液中透明，最后放入松节油中保存、观察，可观察到髓腔立体形态。

2.观察恒牙髓腔的剖面标本、透明标本，讲解各组牙的髓腔解剖形态特点。

（1）上颌前牙髓腔形态特点：根管较粗大，一般为单根管，髓室与根管之间没有明显的界线。其近远中剖面观可见整个髓腔约呈三角形，唇舌剖面则见髓腔呈梭形。根管在牙颈部的横断面为圆三角形。根管向切端的延伸线位于切缘的唇侧。上颌尖牙在近远中髓角之间有一个更为突出的髓角。尖牙的牙根较长较粗，其根管也较长较粗。见图1-5-1、图1-5-2。

（2）下颌前牙髓腔形态特点：与上前牙相似，但牙体较小，髓腔细小得多。唇舌径大于近远中径。根管多为窄而扁的单根管。见图1-5-3至图1-5-5。

（3）上颌前磨牙髓腔形态特点：髓室似立方形，颊舌径大于近远中径，髓室位于牙冠部及根颈内。颊舌剖面观有颊舌髓角分别突入颊尖和舌尖中，颊侧髓角较高，舌侧髓角较低。根分歧的部位比较接近根尖1/3部，一般从窝洞口很难见到或探及髓室底。颈部横切面观，髓腔呈细长的椭圆形或长圆形。上颌第一前磨牙多为2个根管，上颌第二前磨牙可为1个根管，也可为2个根管。见图1-5-6、图1-5-7。

（4）下颌前磨牙髓腔形态特点：髓室顶上颊舌2个髓角。颊舌剖面观，髓腔和根管的颊舌径较大，颊舌髓角突入颊舌牙尖内，颊侧髓角较舌侧髓角高。大多为1个粗大较直的根管，有时可为2个根管。牙颈部横切面观，根管多为圆形或卵圆形。见图1-5-8、图1-5-9。

（5）上颌磨牙髓腔形态特点：颊舌面观，髓室形态与牙体外形相似，颊舌径很宽，有髓角突入相应牙尖内，其中近中颊髓角最高。髓室顶凹向下，髓室底呈圆形，易发现。颊侧根有近中和远中2个根管，根管口距离较近。腭侧根有1个粗大的根管。牙颈部横切面可见3个根管口排列较规则，为近远中径短、颊舌径长的三角形。三角形的顶端为腭侧根管口，底边为2个颊根管口连线。上颌第二磨牙可能出现2个颊根融合为1个较粗大的颊根，根管也合为1个根管。上颌第三磨牙的变异更多，大部分融合为1个根管。见图1-5-10。(https://www.daowen.com)

（6）下颌磨牙髓腔形态特点：下颌磨牙髓腔的近远中径明显大于颊舌径。近中髓角高于远中髓角，舌侧髓角高于颊侧髓角。髓室顶距髓室底较近。一般有3个根管，近中根有颊、舌2个根管，远中根多为1个粗大根管。下颌第一磨牙有时有4个根管，即近中根和远中根各有2个根管。下颌第二磨牙近远中根管有时在颊侧融合，根管也在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形，称为C形根管。下颌第三磨牙的髓腔多有变异，有的为1个融合根管。见图1-5-11。

3.观察乳牙髓腔的剖面标本、透明标本，讲解乳牙的髓腔解剖形态特点。

（1）乳牙髓腔形态与恒牙相似，其大小和特点与乳牙的外形一致。乳牙髓腔的特点：髓腔大，髓室薄，髓角高，根管粗，根管方向斜度较大，根尖孔大。

（2）乳前牙的髓室与牙冠外形一致，多为单根管。

（3）乳磨牙髓室一般为3个根管，近中髓角较高，上颌乳磨牙有2个颊侧根管和1个舌侧根管，下颌乳磨牙有2个近中根管和1个远中根管。乳磨牙根分叉较大且微弯曲，根管也相应弯曲。

4.描绘上颌中切牙的髓腔形态。

（1）绘制近远中剖面髓腔形态：根据冠长（10.5 mm）、根长（13.0 mm），用铅笔画a、b、c 3条平行线，ab长10.5 mm，bc长13.0 mm，过3条线作垂线d，以d为中线，根据牙冠近远中径（8.5 mm）、牙颈近远中径（7.0 mm），分别作冠宽线和颈宽线。注意，唇面颈缘曲度不超过冠长13 mm。根据上颌中切牙唇面冠根外形特点，画出唇面冠根外形轮廓（图1-5-12）。

根据冠观察的上颌中切牙近远中剖面髓腔形态特点、髓腔与牙体外形的关系，画出近远中剖面髓腔形态。要求髓室顶最宽部位于牙冠中部，并且向根尖逐渐变细。对照标本检查并修改，完成上颌中切牙近远中剖面髓腔形态（图1-5-13）。

（2）绘制唇舌剖面髓腔形态：用上述方法首先画出a、b、c 3条横线，然后根据唇舌径（7.0 mm），牙颈唇舌径（6.0 mm），分别画出牙冠和颈根的唇舌向宽度，再根据上颌中切牙邻面外形特点，画出邻面冠根外形轮廓（图1-5-14）。

根据上颌中切牙唇舌剖面髓腔形态特点、髓腔与牙体外形关系，画出唇舌剖面髓腔形态。要求髓腔最宽处位于颈部，髓腔分别向切端和根尖方向逐渐变细。对照标本检查并修改，完成唇舌剖面髓腔形态（图1-5-15）。

5.在下颌第一磨牙剖面图上填写各结构名称（图1-5-16）。