医疗卫生事业的发展

二、医疗卫生事业的发展

1968年6月27日,《解放军报》发表毛泽东的“六二六指示”[1]。1969年12月,上林县革委会以常委会(扩大)会议,贯彻自治区卫生工作会议和南宁专区卫生工作会议精神,认真组织学习和宣传贯彻毛泽东的“六二六指示”和“合作医疗好”的批示,学习毛泽东批发的湖北省长阳县乐园人民公社举办合作医疗的经验,以及《人民日报》、《红旗》杂志等连续刊载宣传合作医疗的报道,提高思想认识,紧密结合实际,全面布置和落实全县卫生工作。县革委会明确指出,把医疗卫生工作的重点放到农村去,是中央、自治区和南宁专区的重要工作部署,也是广大贫下中农和革命群众的迫切要求,要不折不扣地贯彻执行。全县各级革委会认真落实毛泽东的指示、批示,动员全县力量,以办好农村合作医疗为重点,推动全县医疗卫生事业发展。

(一)大办农村合作医疗 全县从县到公社、大队,逐级开会动员作出部署,把建立大队医疗站(室),全面铺开农村合作医疗,作为改变农村缺医少药落后面貌的重要政治任务来抓。1966年,全县有医疗机构16个,其中县级4个,公社级12个。卫生技术人员198人,病床82张。1976年,病床有249张,是1966年的3倍;卫生技术人员273人,比1966年多75人。另外,全县104个大队管委会普遍设立大队卫生室(所)。县、公社医疗卫生机构组织卫生工作人员,深入农村田间地头,进村入户宣传大办农村合作医疗的重大意义,动员广大贫下中农和革命群众积极参加农村合作医疗。全县农村合作医疗试点工作在乔贤公社木山大队和三里公社双吴大队进行。1970年5月在全县全面铺开。大队、生产队干部和党、团员带头参加合作医疗,就地选用年富力强、群众口碑好、热情服务群众的民间医生,以及从各级卫生学校毕业因暂停分配工作而返乡参加农村集体生产劳动的知识青年,作为大队合作医疗站的医务人员,群众称之为“赤脚医生”。合作医疗站配备医生诊疗室和药房。是年底,全县农村生产大队基本上建立了各自的合作医疗站。每个大队合作医疗站配备2至3名赤脚医生(其中有1名为女性)。农村合作医疗资金来源于三个方面:一是社员统筹,二是生产队公益金、公积金,三是国家补助(主要拨给医疗器械)。上林属地社员加入农村合作医疗之后,看病减免20%医药费的有21个大队,减免30%的有30个大队,减免40%的有1个大队,减免50%的有15个大队,减免70%的有1个大队,全免的有3个大队,送医院卫生院留医时医药费全部给予报销的有3个大队。没参加农村合作医疗制度的群众看病收全费。每年经合作医疗防病治病的群众达25万人次。

1972年下半年开始,全县进行农村合作医疗制度巩固提高工作,重点改善大队合作医疗站的基本设施和医疗器械,全面整顿和培训赤脚医生队伍,提高了农村合作医疗站的医疗服务能力,在全县农村逐步建立一支拥有赤脚医生600多人、生产队卫生员1000多人的医疗卫生工作队伍。这些从群众中来到群众中去、扎根农村、热心服务农民群众的赤脚医生,受到农村群众的广泛欢迎。

在推行农村合作医疗制度过程中,由于农村经济发展缓慢,农民家庭收入偏低,少数大队合作医疗站因为由社员缴纳部分的资金难以筹集而停办。农村合作医疗制度的具体实施曾出现形式主义、“一刀切”问题。县内的覃排、狮螺、恭睦、龙头、里丹、万福、云灵等卫生所被迫改为农村合作医疗点。但是,这种农村合作医疗制度和农村赤脚医生,与“六二六指示”一起载入光荣史册,为之后推广农村新型合作医疗制度提供了实践与经验。(https://www.daowen.com)

(二)抓好医疗卫生技术队伍建设 1968年8月,县防疫站与县医院、妇幼保健所合并,调整了医疗资源配置,提高了全县医疗服务技术水平。全面铺开农村合作医疗制度之后,县人民医院、公社卫生院定期不定期组织专家医生下乡巡回进行医疗,并对农村赤脚医生进行培训和技术指导。为提高农村赤脚医生业务水平,县医疗机构负责大队医疗站赤脚医生、公社卫生院负责生产队卫生员的培训,每年开办各种类型的赤脚医生、卫生员培训、轮训班。县卫生管理部门建立了医疗技术人员定期培训、轮训制度,定期邀请县级医院医生,不定期邀请地区、自治区级医院医生或医学院、卫生学校的教授、专家来讲课,分类培训全县各级医疗卫生技术人员。

1970年,天津市24名医务人员、南宁市12名医务人员、南宁专区6名医务人员,积极响应毛泽东“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,按照全国卫生工作会议要求,先后携老带幼到上林偏远山区、条件艰苦的一些公社卫生院安家落户。各级领导十分重视这批医务人员的到来,对他们的工作、生活、住房、家属工作安排和子女入学等安置工作,给予热心周到的支持和帮助,让他们尽快适应新环境、安心在新岗位工作。农民群众和基层卫生技术人员看到医术精湛的城市医生来到自己身边工作表示热烈欢迎。这批天津市医务人员热心服务于广大农民群众,不嫌弃艰苦环境和简陋条件,不计较个人得失和工作辛苦,一心扑在工作上。他们以熟练的医疗技术和精心周到的服务,热忱地为当地农村群众防病治病,与当地社队广大农民群众结下了深厚的友谊。他们对农村赤脚医生进行手把手的传、帮、带,想方设法帮助提高农村医疗服务水平,直接促进了上林县的农村医疗卫生事业发展。他们十年如一日热心服务上林人民,在当地人民群众的心里留下了亲切美好形象。后来,这批天津市医务人员绝大部分陆续调回天津工作。

(三)开展卫生防疫群众运动 1968年,对县内流行的“流行性脑膜炎”和钩端螺旋体病,及时组织广大群众落实有效防治措施,有效防止了疫情蔓延。1970年至1971年,各医疗单位针对丝虫病组织群众进行普查普治。同时,全县逐年在县境开展布鲁氏菌病防治。上林县被确定为全国布鲁氏菌病监测点,被评为南宁地区丝虫病防治先进单位。1974年,全县农村全面开展“两管”(管水、管粪)“五改”(改良水井、厕所、畜圈、炉灶、环境)工作,建成卫生水井350多个、无害粪池130多座,改建猪、牛栏560多间。全县通过开展农村环境卫生群众运动,有力推动了各项卫生防疫工作的开展,提高了农民群众健康水平。

这期间,县委、县革委会积极组织开展计划生育工作。1966年,县委贯彻南宁专区计划生育工作会议精神,以县妇幼保健及妇产科医生为技术骨干,在全县开始推广节育新方法。首先在巷贤、乔贤、塘红等3个区宣传男女结扎手术,完成男女结扎手术120例。1968年,以县医院为主体组织大型手术队伍,先后到西燕、巷贤、白圩3个区进行男女节育结扎、人工流产、放环、服避孕药4种手术,仅白圩区爱长大队就完成男扎120多例。1970年,全县完成各种节育手术5947例。1974年4月,全县推广贵县木格公社的试点经验,组织计划生育宣传队到澄泰公社搞点,年底,全县铺开,至1975年,全县完成放环1万多例。