发现肠癌时就有肝转移，还有必要开刀吗？

不少患者查出肠癌时就已经发生肝转移，这属于晚期（Ⅳ期），其治疗需要根据情况区别对待。如果转移的癌细胞比较局限，医生评估认为可以直接手术切除（同时切除或者分次全部切除），那么手术是有效而且必要的，配合后续综合治疗，有望取得较好疗效。但是大多数的肠癌肝转移患者转移的肿瘤往往是多发的或者巨大的，无法切干净，此时则以化疗、靶向治疗及免疫治疗等全身治疗为主，达到限制癌细胞生长、延长患者生命的目的。其中部分患者经过全身治疗后可能转化为有机会手术治疗，这时仍需要手术。还有一些进行综合治疗的晚期肠癌患者，在治疗期间出现肠穿孔、出血、梗阻等危急情况，数据显示大约有15%晚期肠癌会出现上述情况，此时为了救命也需要开刀，但并不只是为了切除肿瘤。所以即使是有肝转移的晚期肠癌，有时开刀仍然会很有必要，已是命悬一线，只有开刀才有机会“挽狂澜于既倒”。(https://www.daowen.com)