如何选择肠镜/什么是无痛肠镜？

肠镜检查是一种侵入性检查方法，普通肠镜检查在检查过程中，需要向肠腔内注入少量气体以扩张或暴露肠腔，部分患者有一定的腹部胀痛和排便的感觉；有的患者肠腔狭窄或者弯曲度过大，肠镜通过结肠时会有牵扯导致的不适或疼痛感。因此，很多人畏惧肠镜检查。在肠镜检查时患者不要过度紧张，做深呼吸，坚持1～2分钟等肠镜通过肠道生理性弯曲，胀痛感就会减弱或消失。实际上，由操作技术娴熟、经验丰富的内镜医生来进行肠镜检查，绝大多数患者可以耐受这种不适感。所以大部分人可以首选普通肠镜检查。

虽然腹部胀痛是肠镜检查的正常现象，但是仍有一部分人在心理上惧怕普通肠镜检查，甚至拒绝肠镜检查，进而延误病情诊断，错过了治疗的最佳时机。随着麻醉药品的应用和医疗技术的进步，出现了无痛肠镜检查。对疼痛敏感、有过腹部外科手术或者体型过胖、过瘦的人群，可以考虑无痛肠镜检查。无痛肠镜，就是指患者在行静脉麻醉的情况下，即患者在睡眠状态下进行肠镜检查，检查的过程与普通肠镜检查完全相同。由于患者处于麻醉状态，检查过程中感受不到疼痛，因此被称为无痛肠镜检查。检查结束后停止麻醉，患者可以在短时间内清醒。(https://www.daowen.com)

但无痛肠镜检查有以下缺点：患者在麻醉状态下无法改变体位，不能很好地配合医生操作检查，而且在某些操作困难、狭窄的肠管中，患者无法告知疼痛情况，因此存在肠穿孔的风险。另外无痛肠镜检查还需要麻醉医生的全程监护，因此无痛肠镜检查的费用明显高于普通肠镜检查。无痛肠镜检查不能适用于所有人群，需要麻醉医生进行检查前评估，排除基础疾病等禁忌证后，方可采用无痛肠镜检查。